2021血气分析步骤,酸碱平衡的血气判断及治疗.docx

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2021-03-07 发布于天津
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酸碱平衡的血气判断方法第一步看值确定酸中毒还是碱中毒以为界第二步判断是呼吸性还是代谢性结合病史原发引起为呼吸性酸中毒原发引起为呼吸性碱中毒原发引起为代谢性酸中毒原发引起为代谢性碱中毒第三步判断是单纯性还是混合性比值代偿以维持机体酸碱平衡代偿公式原发继发公式代酸值值代碱值值呼酸急性值慢性呼碱急性值慢性值例某肺心病呼衰合并肺性脑病用利尿剂激素等血气及电解质结果如下该患者为慢性呼酸碳酸氢根浓度代偿值为但是测得值为说明还存在代碱第四步判断值区分代酸类型及是否有混合性酸碱平衡紊乱上例中界限明显升高表明患者

酸碱平衡的血气判断方法第一步：看PH值，确定酸中毒还是碱中毒（以为界）；第二步：判断是呼吸性还是代谢性（结合病史）；原发PaC02T，引起PHJ,为呼吸性酸中毒原发PaC02j，引起PHT,为呼吸性碱中毒原发HC03- J，引起PHJ,为代谢性酸中毒原发HC03- T，引起PHT,为代谢性碱中毒第三步：判断是单纯性，还是混合性。（HCO37HCO3比值20:1，代偿以维持机体酸碱平衡）代偿公式：原发继发公式代酸： HCO3- J， PaCO0 PaCO2 J 值=HCO37 值乂± 2 代碱： HCO3- T, PaCO2T PaCO2 T 值=HCO3-T 值乂±