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送达地址及联系方式确认书
申报人名称
1、为便于申报人及时收到管理人各项文书，保证破产程序顺利进行，
申报人应当如实提供确切的送达地址；
2、确认的送达地址适用于各个破产程序，包括：破产清算、和解、重
整，以及同期与破产事务相关的其他事项；
告知事项 3、破产期间如果送达地址有变更，应当及时书面告知管理人变更后的
送达地址；
4 、如果提供的地址不确切，或不及时告知变更后的地址，使破产相关
文书无法送达或未及时送达的，自文书、材料等退回之日视为送达之日，
申报人应承担由此引起的一切法律后果。
1、本人确认下列地址为送达地址：
地址： 邮编：
收件人： 电话：
2、管理人还可选择本人下列方式送达：
申报人
送达地址 ⑴手机短信，接收号码：
⑵传真，接收号码：
⑶电子邮件，邮箱地址：
⑷微信，微信号：
申报人已经阅读（听明白）了管理人对登记人填写送达地址确认书的
告知事项，并保证上述送达地址是准确、有效的。
申报人
的确认 申报人签名（盖章） ：
年 月 日
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