检验科生物安全风险评估分析报告总结.docxVIP

XX医院 检验科生物安全风险评定总结 依据《病原微生物试验室生物安全管理条例》、《试验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学试验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，上六个月对检验科生物安全作风险评定，形成汇报以下： 一、生物因子已知或未知特征评定 我院检验科属于二级生物安全试验室，关键接触三类病原微生物，在临床工作中，必需强调高致病性病原微生物检测，发觉可疑高致病病原微生物，必需采取主动方法，立即汇报。 1．病原：结核分枝杆菌、霍乱弧菌等； 2．防控方法： 2.1 立即对可疑高致病病原微生物培养物封存。 2.2 立即汇报医院感染科、卫生局和市疾病预防控制中心。 2.3 对试验室进行全方面消毒。 2.4 接触人员更换个人防护用具，并对用具进行消毒。 2.5 感控科搜集病人相关信息资料，对病人实施隔离，帮助市疾病预防控制中心进行流行病学调查。 2.6. 对接触者进行严密健康监护。 二、试验室设施、设备等相关风险评定： 1．漏水风险：空调设备偶有漏水现象，生化仪器出现过积水，可能影响仪器运行湿度，造成仪器故障； 防控方法：常年配置接水容器，并立即联络相关人员进行检修盒维护，以消除隐患。 2．漏气风险：酒精检测试剂包含高危化学气体，需进行一定隔离和监测 防控方法：配置带锁气体安全柜及检测设备，严格根据《危化品实施管理方案》使用并做好登记。 3．虫害风险：试验室出现过一条类似蜈蚣样生物，可能对人员造成伤害； 防控方法：注意观察，预防被虫害伤到，定时进行打扫、消毒。 三、试验室常规活动和很规活动过程中风险评定 1．风险评定：试验室布局为清洁区、半污染区和污染区，试验室进出人员可能存在污染和感染风险。具体可能表现在：病原微生物带入和带出，标本污染，意外事件发生（如跌倒、划伤等） 2．防控方法： 2.1本科室工作人员：进入试验室本科工作人员，在缓冲间内穿戴好工作服、工作帽、手套等个人防护用具后方能进行试验室工作，任何原因需要离开试验室，必需洗手（七步法），脱去个人防护用具，方能离开试验室。 2.2 其它医务人员：运输样本护工将样本送至标本接收处，查对验收后方可离开，不得在试验室中随意走动；其它工作人员、病人和家眷尽可能让其在试验室外等候，不得已时由本科室职员引导至指定位置，结束后提议手部清洁后离开； 2.3患者：检验科门诊窗口直接面对患者和体检人员 包含标本：门急诊血液、尿、粪、白带等标本 患者风险：拥挤、跌倒、喧华等意外，标本溢洒，泼溅到脸上、身上、地板上。 空腹太久发生低血糖或晕血现象； 防控方法：配置取叫号系统，按次序依次排队做检验；张贴图文并茂操作规程及注意事项，并嘱志愿者进行相关提醒；提供等候座椅，休息室配置葡萄糖或糖果，工作人员因耐心沟通并抚慰。 3．试验室工作人员安全风险评定 风险评定：锐气扎伤、刺伤、传染性物品致皮肤黏膜损伤风险、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏所致风险（如紫外灯照射风险）、试验室感染风险等 防控方法：1.严格遵守科室生物安全规章制度，遵照《生物安全手册》，规范试验室行为。2.严格实施试验室个人防护；3.遵照要求进行锐气处理；4.科室做好职员健康档案，留血清本底；5.职业暴露时根据规程进行处理，汇报；6.科室配置足够紧急洗眼器和紧急淋浴器；7.落实《试验室感染事件应急预案》；8.实施《职业暴露制度》 四、试验室生物安全评定相关活动 1、检验科新增项目，均未超出试验室生物安全（BSL-2）； 2、上六个月生物安全培训按计划进行，培训2次、考评2次，全员参与； 3、对新入科实习、进修人员先培训再上岗； 4、省生物安全检验，按各项要求逐条进行自查、整改； 5、上六个月试验室无保留高致病性病原微生物； 6、上六个月检验科发生可能包含生物安全风险事故2项，均按医院及院感要求处理、监测。 生物安全管理委员会： 年 月 日