心理疾病：得了强迫症怎么办.docxVIP

文档收集于互联网，已重新整理排版 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑?欢迎下载支持. 1 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编借. 心理疾病:得了强迫症怎么办 导语：强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和 强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。因此并非所谓的处女座才 有的症状。得了强迫症怎么办？下面由品才网为大家分享一下经验， 欢迎阅读。 病因 强迫症的病因复杂、尚无定论，目前认为主要与心理社会、个性、 遗传及神经-内分泌等因素有关。 许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件，如人 际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中 或多或少存在追求完美、对自己和他人髙标准严要求的倾向，有一部 分患者病前即有强迫型人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、 希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现 得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症 状表达出来。 另外，近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向， 在神经-内分泌方面也存在功能紊乱，造成诸如5-释色胺、多巴胺等 神经递质失衡，无法正常发挥其生理功能。 表现 强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。 强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多 样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什 么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为 往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不釆取的行动，患者明知 是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相 应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反 复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久 而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断 洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常 耗费大量时间，痛苦不堪。 强迫症状具有以下特点： 是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。 必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患 者已不再对其他症状加以抵制。 实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑 不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生极大的焦虑。 想法或冲动总是令人不快地反复出现。 鉴别 首先需要鉴别正常的重复行为，以免草木皆兵、诊断扩大化。几乎 每个人都会有些重复行为或有既定顺序的动作，比如离开家前会反复 拉两三次门以确保门关上了；刷牙总是会按照先用左手拿杯子装水， 再用右手取牙刷，接着用左手挤牙膏的顺序进行。一般这种习惯行为 是为了提髙效率，并不让人感到痛苦，也不影响正常生活。而明确有 强迫症状的患者则需要与以下疾病相鉴别： 精神分裂症 该病患者也可产生强迫症状，但往往不以强迫为苦恼，更不会主动 寻求治疗，强迫思维的内容多怪诞离奇且有幻觉妄想等精神病性症 状，一般容易鉴别，但严重的强迫症病人有时也可伴有短暂的精神病 性症状，应注意辨别。 抑郁症 该病患者可出现强迫症状，而强迫症患者也可产生抑郁情绪，鉴别 主要是识别哪些是原发性的症状、出现在先。 焦虑症 两者都可有焦虑表现，强迫症的焦虑多因强迫思维的反复出现或强 迫行为无法实施而出现，相比之下，焦虑症的焦虑可以是无缘无故、 缺乏特定对象的。 药物引起的强迫症状 一些药物，如氯氮平在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状，但 患者并不感到苦恼，停药后症状逐渐缓解消失。 器质性精神障碍 大脑某些部位的器质性病变，如岀血或梗死可出现强迫症状，所以 在诊断时询问相关脑血管疾病病史，完成头颅磁共振等相关辅助检查 是相当必要的。 治疗 虽然强迫症的病因至今未阐明，但依据现有的研究我们不难发现其 发病不仅与人的个性心理因素有关，同时也与脑内神经递质分泌失衡 有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗，对缓解患者病 情都起着举足轻重的作用。 心理治疗 强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的 患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建 立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突， 推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。 临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性 心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最 有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻 断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制， 比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解 焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起 强迫思维的各个情境而不产生强迫行为，比如患者很怕脏必须反复洗 手以确保自己不会