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前言1
从诊断到治疗,技术和术式创新拓宽软镜应用领域 3
软镜系统由设备、耗材组成 3
技术和术式创新,书写 200 年软镜诊疗史 4
软镜是消化道癌症检查的金标准,“早诊早治”是关键 11
全球百年历史正青春,我国百亿规模再加速 14
全球仍在普及期,我国市场规模超百亿,远期 3 倍空间 14
设备:20 年我国市场规模 51 亿元,基层普及拉动 20-25 年 CAGR 为 9.6% 18
耗材:20 年我国市场规模 59 亿元,疫情后时代 20-25 年 CAGR 为 11.9% 24
设备:CMOS 时代正向循环,内资有望打破日系垄断 27
奥巴+富士+宾得,日系三巨头垄断全球 27
日系三巨头:行业、技术、渠道三因素共振,造就垄断地位 30
CMOS 时代打通内资成长路径,内资有望进入技术+渠道良性循环 38
耗材:由基础到专用循序渐进,内资已成燎原星火 43
市场相对分散,呈现以术式为单位的分层竞争格局 43
厚积薄发+政策促进,进口替代如火如荼 45
重点公司: 49
开立医疗(300633.SZ):软镜设备优势企业,受益行业、技术、渠道共振 49
南微医学(688029.SH):深耕微创诊疗 21 载,迎来厚积薄发黄金期 50
风险因素 51
投资建议 51
行业评级 51
投资策略 52
插图目录
图 1:2017 年全球医疗器械市场规模 4050 亿美元 1
图 2:2017 年,影像(含内镜)是全球医疗器械第一大细分领域 1
图 3:2017 年全球医疗影像(含内镜)市场规模 580 亿美元,预计 2024 年达到 793 亿美
元,CAGR 为 4.6% 1
图 4:2018 年我国医疗器械市场规模 5304 亿元 2
图 5:2018 年,医疗影像是我国医疗器械第一大细分领域 2
图 6:医疗影像设备分类 2
图 7:广义上的“软镜设备”包括主机、镜体和周边设备,和“软镜耗材”组成软镜系统 4
图 8:软镜耗材可以分为基础耗材和专用耗材 4
图 9:消化道诊断是软镜的主要应用领域,占全球软镜使用量的 91% 6
图 10:消化内镜常规胃肠诊断示意图 7
图 11:EMR 用圈套器或透明帽切除病灶 7
图 12:EMR 用高频电刀切除病灶 7
图 13:ERCP 是利用内镜技术对胆、胰疾病的诊断和治疗的总称 9
图 14:内镜下异物取出术示意图 9
图 15:EUS 超声穿刺活检诊断示意图 9
图 16:胃癌分期示意图 12
图 17:结直肠癌分期示意图 12
图 18:晚期发现的消化道癌症五年生存期明显较低(%) 12
图 19:肠镜筛查率提升,结直肠癌发病率降低。 12
图 20:日本胃癌筛查率持续提高(每十万人) 13
图 21:随着胃癌筛查普及,日本胃癌死亡率持续下降 13
图 22:我国早期胃癌筛查的推荐流程 13
图 23:早期结直肠癌筛查的推荐流程 13
图 24:2019 年全球内镜市场规模 202 亿美元 14
图 25:2019 年全球软镜设备占内镜行业 29.6% 14
图 26:2019 年全球软镜市场规模 118.5 亿美元 14
图 27:2018 年全球消化道内镜市场集中在美欧日 14
图 28:全球年龄标准化胃癌肿瘤的发病数(每百万人)分布与市场分布相差甚远 15
图 29:2019 年我国内镜市场规模 225 亿元 15
图 30:2019 年我国软镜设备占内镜行业 22.7% 15
图 31:我国消化道癌症高发 16
图 32:我国胃癌 5 年生存率远低于日韩 16
图 33:2012 年我国每 10 万人胃镜检查开展率为 1664 例、肠镜为 436 例、ERCP 为 15
例,和国际先进水平普遍差距 5 倍以上 16
图 34:2020 年我国软镜行业规模 110 亿元,预计 2020-2025 年 CAGR 为 11%,有所加速 18
图 35:2012 年全国配置内镜医院等级分布 19
图 36:2012 年各等级医院内镜配置率 19
图 37:政府卫生支出自 2003 年开始持续较高增长 19
图 38:我国基本医疗保险自 2003 年快速提高覆盖面 19
图 39:2019 年我国软镜设备市场规模 51 亿元,预计 2020 年 51 亿元,2020-2025 年 CAGR
为 9.6% 20
图 40:2019 年我国软镜主机保有量 2.2 万,预计 2030 年 5.2 万 21
图 41:2019 年我国软镜镜体保有量 8.1 万,预计 2030
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