医院消毒管理工作总结.pdfVIP

竭诚为您提供优质文档 / 双击可除 医院消毒管理工作总结 篇一： 20XX 年消毒药械与医疗废物管理工作总结 20XX 年消毒药械与医疗废物管理工作总结 合格的消毒药械是控制医院感染的重要环节，规范医疗 废物的管理将有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境 产生危害，因此，根据相关规范和等级医院评审细则，院感 科协同相关部门高度协作， 20XX 年消毒药械与医疗废物管理 工作开展顺利，过去存在的许多问题得到了持续改进，效果 较好。 一、消毒药械的使用及监管 （一）各种消毒剂的消耗情况 1. 速干手消毒剂和复方新洁灵 我院使用的速干手消毒剂为洁芙柔速干手消毒剂 （236ml ），复方新洁灵为 100ml/ 瓶。 20XX 年共消耗 236ml 洁芙柔 11226 瓶，100ml 复方新洁灵 7248 瓶，平均消耗量为 7.74ml/ 床 * 日。 2. 酒精、碘伏和碘伏棉签 第 1 页 共 12 页 各科室病人皮肤消毒剂主要以碘伏和碘伏棉签为主，部 分科室也根据实际情况使用酒精，全院的酒精、碘伏和碘伏 棉签由科室按需从医学装备科领取。 3. 含氯消毒剂、戊二醛、邻苯二甲醛 各科室对一些复用的中、低度危险性物品，环境物表的 消毒多采用含氯消毒液进行浸泡或擦拭；对部分内镜和器械 采用戊二醛或邻苯二甲醛浸泡， 全院的含氯消毒片、 戊二醛、 林苯二甲醛由科室按需从医学装备科领取。 （二）对使用中消毒剂的浓度监测 使用中的消毒液应定期进行浓度监测，含氯消毒剂现配 现用，各科室建立了相应的登记本并作好记录，院感科不定 时对使用中消毒剂进行浓度监测。 （三）对紫外线灯、空气消毒机、中央空调及层流系统 的监管 根基相关规范，各科室每周对紫外线灯管进行酒精擦拭 1 次，并记录；每月对空气消毒机内网进行一次清洁；每季 度对紫外线灯进行强度监测 1 次；中央空调及层流系统按医 院规定，定期对出风口进行清洁和维护。 （四）对消毒效果的监测 院感科每月按计划对全院环境卫生学进行监测， 20XX 年 共监测空气 311 份，消毒 / 灭菌剂 157 份，医务人员手 / 病人 皮肤 109 份，物表 41 份，消毒、灭菌物品 59 份，内镜 50 第 2 页 共 12 页 份，透析用水、透析液 79 份，灭菌器生物监测 48 份，其他 3 份，共计 721 份，合格 858 份，合格率 97.90%。 （五）对消毒药械资证的审核 院感科每半年对全院使用的消毒药械、医疗器械、一次 性无菌物品进行一次资证抽查审核，主要对生产企业的医疗 器械注册证、医疗器械生产企业许可证、经营企业的医疗器 械经营许可证、委托书进行真实性和效期检查。 二、医疗废物管理情况 （一）医疗废物暂存管理规定 新区医疗废物暂存点严格按照《医疗废物管理办法》的 要求进行建设，并按照我院医疗废物暂存点感染管理制度进 行管理。每日做好回收、转运和交接工作，相应记录完整， 严防医疗废物丢失、泄漏或人身伤害等意外事件发生。 （二）全院医疗废物转运情况及数量 全院继续实行医疗废物暂存点专人回收转运，各科室和 暂存点分别建立记录本，实行双方交接签字确认。暂存点人 员每月初将上月转运情况按照重庆市江津区可厚德固体废 弃物处置有限公司医疗废物收运记录单认真填写，第二联交 院感科。由院感科填写重庆市危险废物转移联单