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心包炎病人的护理;心包炎的临床表现及护理措施; 重点 ;心包的解剖;心包的功能;心包炎目录;概述;概念;分类; 急性心包炎 ;正常心包;正常
心包;缩窄性心包炎
;护理评估 ;病因
急性心包炎以病毒感染最常见。
其他包括细菌、自身免疫病、肿瘤侵犯心包、尿毒症、急性心肌梗死后心包炎、主动脉夹层、胸壁外伤及心脏手术后; 缩窄性心包炎继发于急性心包炎。
在我国,以结核性心包炎最为常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来 ;;缩窄性心包炎
;辅助检查; X线检查
急性心包炎可无异常发现,如心包积液超过300ml,则可见心影向两侧增大,而肺部无明显充血现象,是心包积液的有力证据。
缩窄性心包炎可见心影偏小、正常或轻度增大。
;“烧瓶心“;;急性心包炎的心电图;;心理-社会状况
;导 案例情景 一
王先生,34岁,发热、胸痛、气短1周,1小时前气短突然加重。查体:Bp64/42mmHg,颈静脉怒张,心率146次/分,律齐,心浊音界明显扩大,心音遥远,吸气时脉搏减弱。胸透:心影向两侧扩大。; 案例情景二;治疗要点;护理诊断; 气体交换受损 与肺淤血、肺或支气管受压有关
急性疼痛:胸痛 与心包炎症有关
焦虑 与疼痛、呼吸困难有关
知识缺乏 缺乏心包炎的预防保健知识;护理措施;;;心包穿刺术的配合与护理 ;;;;课后小结;急性心包炎和慢性缩窄性心包炎的比较:;随堂练习; 胡某,男,40岁。因胸闷、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎。下列检查中阳性意义最大的是( )
A 听诊心音遥远
B 胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音
C 心电图示心动过速
D 超声心动图示心前区液性暗区
E 胸片示心影呈球形;作业安排;谢谢!; 重点 ;心包炎目录;病因
急性心包炎以病毒感染最常见。
其他包括细菌、自身免疫病、肿瘤侵犯心包、尿毒症、急性心肌梗死后心包炎、主动脉夹层、胸壁外伤及心脏手术后;;急性心包炎的心电图;护理诊断; 气体交换受损 与肺淤血、肺或支气管受压有关
急性疼痛:胸痛 与心包炎症有关
???虑 与疼痛、呼吸困难有关
知识缺乏 缺乏心包炎的预防保健知识;
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