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乙胺嗪的认识与应用 乙胺嗪的认识与应用 犬心丝虫病,也称犬恶丝虫病:病原为经蚊叮咬所传播的血液寄生虫,可感染任何年龄犬 犬心丝虫的中间寄主为中华按蚊、白纹伊蚊、淡色库蚊等多种蚊,犬类由于被含有感染性幼虫的蚊叮咬而感染 乙胺嗪的认识与应用 流行病学:心丝虫的成虫寄生于犬猫的右心与肺动脉处,成虫会产下幼虫(微丝蚴)于血液中循环 蚊子叮咬感染心丝虫症的犬猫后即携带心丝虫的幼虫,幼虫于蚊子唾液腺蜕变成为具感染力之幼丝虫,再经由蚊子叮咬其他犬猫而感染 犬猫可重复感染本病 乙胺嗪的认识与应用 心丝虫病的危害:由于成虫寄生于心脏内, 逐渐影响心脏的功能,表现为咳嗽、心悸亢进,脉细而弱,心内有杂音,呼吸困难;后期出现心肺衰竭、贫血、肺积水、腹水、黄疸、肝肾衰竭死亡 乙胺嗪的认识与应用 确诊:本病需经血液涂片下发现心丝虫幼虫-微丝蚴即可确诊 注意:心丝虫感染严重的犬使用驱虫药物时要慎重,寄生在心脏内的心丝虫死亡、脱落可能堵塞动脉管,引起更严重的后果 乙胺嗪的认识与应用 预防:如犬猫无患此病,则可以下列措施进行预防: 防止和消灭中间宿主蚤、蚊叮咬宠物 也可采用药物预防:在蚊、蝇活动季节应连续用药 乙胺嗪(海群生)内服剂量6.6毫克/千克体重 乙胺嗪的认识与应用 【作用】 本品对微丝蚴及成虫均有作用,能使血中微丝蚴迅速集中到肝脏的微血管中,经过一段时间即被肝脏吞噬细胞所消灭。临床用于防治丝虫病。 乙胺嗪的认识与应用 乙胺嗪、海群生、益群生 应用:预防心丝虫病,在丝虫病流行区,将乙胺嗪拌入饲料,杀死血液中微丝蚴,防治效果迅速可靠 口服易吸收,血药浓度达峰时间短,代谢快,以原药或代谢产物由肾脏排泄 药物在体内分布均匀,多次反复给药后,很少蓄积现象,毒性低,可以连续用药 乙胺嗪的认识与应用 【剂量与用法】 口服:0.1g~0.2g/次,3次/日,7~14日为一疗程。一般采用二个疗程,疗程间隔1~2个月。短程疗法:治疗马来丝虫,1.5g顿服或分二次服为1疗程。治疗班氏丝虫,1g/日,分1~2次服,连服3日为一疗程。以上治疗可服2~3疗程,每个疗程间隔1个月以上。 口服宜在进食后进行。 乙胺嗪的认识与应用 【副作用】 1 可引起食欲不振、恶心、呕吐、头痛、乏力及关节痛等。 2 异体蛋白可引起过敏反应,表现为寒战、高热、皮疹、哮喘、关节和肌肉酸痛,甚至喉头血管神经性水肿。 3 大剂量服药后成虫在淋巴结及淋巴管中的死亡,可引起局部红、肿、疼痛等炎症。 4 用本品前应先驱蛔虫,以免引起胆道蛔虫症。 乙胺嗪的认识与应用 注意事项 (1)用以治疗盘尾丝虫和罗阿丝虫感染时,应从小剂量开始,以减少因虫体破坏而引起的副作用。重度感染的盘尾丝虫病患者,在接受单剂乙胺嗪后,可出现急性炎症反应综合征(Mazzotti反应),表现为发热、心动过速、低血压、淋巴结炎和眼部炎症反应,多由微丝蚴死亡引起。 乙胺嗪的认识与应用 (2)在重度罗阿丝虫感染者采用乙胺嗪治疗后可发生脑病和视网膜出血等。预先给肾上腺皮质激素可减少副作用。 (3)对有活动性肺结核、严重心脏病、肝脏病、肾脏病、急性传染病应暂缓治疗,对儿童有蛔虫感染者应先驱蛔虫 乙胺嗪的认识与应用
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