现代化医院的管理理念和服务理念.pdf

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资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 医院管理现代化、服务新理念 主要讲解医院在服务观念及管理观念上为适应新的顾客需求而应具备的新 理念、新行为,从而加快实现医院的现代化进程。 医院管理现代化 第一节 医院管理现代化必须适应医改的变化 医院的改革和发展进入了一个新的阶段,医院面临着许许多多的课题和任 务.但最为重要的则是院长和医院管理者们如何应对职工基本医疗保险制度改革 (简称医改)对医院管理所产生的变化。 作为与建立社会主义市场经济体制相配套的社会保障制度改革的重要组成 部分——职工基本医疗保险制度改革正在全国范围内全面展开。 我国的基本医疗 保险制度改革应当讲是一次较为深刻的医疗经费筹措、使用、管理的机制变革, 对医院的运作与生存发展影响极为巨大。 这种影响的主要作用可从以下三个方面 来加以认识: 一、我国基本医疗保险制度改革的主要特点 (一)“低水平、广覆盖” (二)医药逐步分开管理 (三)定点医院的确定加上放开社会和病人选择医院的空间, 使医院面临广 泛的竞争 (四)定额结算和病人费用出资比例的增加对医院的经营管理提出了更高的 要求 (五)财政投入的不足, 使医院的生存建设与发展任务对医院的经营管理带 来影响 (六)医改的配套改革尚不完全同步,使医院参加医改显得比较匆忙 精品文档 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 二、医改的政策和措施对医院带来的直接影响 建立在“低水平、广覆盖”原则基础上的我国城镇职工基本医疗保险制度, 通过建立医患保三方有效的费用制约机制,对医院生存和发展将带来直接影响; 第一、低水平的筹资比例使医院从职工医疗保险所获得的收入在总量上受到 限制; 第二、医疗费用支付办法的变革使医院原有的以提供服务量的多少决定收入 高低的经营性补偿机制发生了根本的变化; 第三、个人账户的建立和保险费用封顶线的确立, 使职工费用意识增强, 也 制约了医院服务性收入的增长; 第四、定点医疗制度的实施,促使医院之间的服务质量、态度、价格、信誉 等方面的竞争加剧; 第五、医院是医疗供需的集合点, 承担提供医疗服务和控制医疗费用的双重 责任,处于医、患、保关系的中心位置,医疗保险制度运作中的各种矛盾往往会 集中地体现在医患关系上,医院要承担更多的社会责任和矛盾压力。 三、医院在医改进程中所相应发生的变化 (一)医学模式的变革 医院所奉行的医学模式在几千年的医学实践中发生过三次转变, 而近年的转 变则更为明显。 (二)卫生事业性质的演变 50 年代至 70 年代,我国政府对卫生事业是作为社会主义福利事业来兴办的; 80 年代至 90 年代, 卫生事业是具有社会福利性的公益事业; 2000 年以后, 卫生 事业是享有一定福利政策的社会公益事业。 (三)医院的运作环境的改变 近年来,医院所面对的病人发生了较大变化, 也使得医院的医疗收入源和方 法带来了新的变化。 即医改前的公费医疗病人、 劳保医疗病人、 农村合作医疗病 人、自费病人转变为医改后的参加医疗保险病人、 商业医疗保险病人和自费病人。 (四)国家对医院的经济补偿方式的变化 随着整个社会经济结构的不断变化, 国家对医院的经济补偿方式也在相应改变。 首先,卫生总费用筹资结构发生了相应的改变。 精品文档 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 其次,卫生事业费用虽然在绝对值上上升,但在相对值上却是下降的。 (五)医院运行机制的改变 在计划经济体制条件下,医院实行的是医疗护理规章执行的内

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