基层胸痛中心stemi再灌注策略的选择及常见问题.pptx

基层胸痛中心STEMI再灌注策略的选择及常见问题什么是基层胸痛中心？我国现阶段医疗资源分布不均，很多地区尚不具备开展PPCI治疗的条件。对于不具备PPCI条件的基层医院（包括已经开展PCI技术但无法达到PCI医院认证标准的医院），建立规范化胸痛中心对及时明确诊断、减少发病后早期延误、及时实施转运PCI或溶栓治疗具有重要的意义，这也是我国急性心肌梗死区域协同救治体系的重要组成部分。16字方针的核心理念16字方针：基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治核心是建立区域内医疗机构的分工与协作良性机制，更好的统筹医疗资源的合理利用基层的能力提升和优质资源的下沉的形成机制 强调资源和优势互补基于机构的服务能力分工与协作的体系建设基层医院在STEMI救治方面存在的问题选择灌注类型请申请单位根据本单位目前实际开展的再灌注治疗方法进行下列选项 (单选或多选，已经开展的必须选择)： 请申请单位根据本单位实际情况在以下5-7之间做出选择，若选择其中之一则按照括号内标记分数计算，若同时选择两项，则按照括号内分数减半计算，若选择三项，则按照括号内分数除以3记分：5、溶栓6、本院PPCI7、转运PPCI基层胸痛中心STEMI流程本院PPCI基层胸痛中心STEMI流程转运PCI基层胸痛中心STEMI流程溶栓+转运PPCI基层胸痛中心STEMI流程本院PPCI+转运PPCI基层胸痛中心STEMI流程本院PPCI+溶栓+转运PPCI4小时40分钟2小时本院PPCI溶栓 30分钟转运 30分钟重点考察环节首次医疗接触首份心电图：完成及解读围绕再灌注策略上、下联动提高EMS的院前救治能力对于首份心电图诊断为STEMI的患者： 以溶栓为主要再灌注策略者，EMS能将患者直接送到进行溶栓治疗的地点； 提高溶栓比例提高EMS的院前救治能力对于首份心电图诊断为STEMI的患者： 在本院实施PPCI者，EMS能实施绕行急诊将STEMI患者直接送进导管室； 也可外请专家，转运医生提高EMS的院前救治能力对于首份心电图诊断为STEMI的患者： 以转运PCI为主者，EMS能通过共享的信息平台的指引将患者 绕行本院直接转运至PPCI医院现场决策避免层层转运偏远小县Thankyou !