专业技术职务资格评审表.doc

工资号: 专业技术职务任职资格评审表 单 位 姓 名 现任专业 技术职务 评 审 任职资格 填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人事部制 填表说明 本表一律用钢笔填写，字迹要端正、清楚。不允许加附页。内 容要真实、准确，凡有不实或虚假，一经查实，取消评审资格。 表中有关时间的填写，应采用“年年?月月”书写格式。 例如：1995年月应书写为95.03的形式。 表中栏目按说明栏规定的字母或汉字填写。 《任现职以来完成的主要教学工作情况》表中：教学研究与实 验技术栏目主要填写规范教研室实验室管理、教学研究、设计 革新实验手段、充实实验内容等方面的工作。认定部门应出具 有关证明材料。 《基层单位全面考核、审查、推荐意见》表中： 考核意见可参照《专业技术人员考核参考标准》。 年终考核结果应根据［人职发（91）门号］文件规定填写。 表中教学情况和科研情况由教务、科研部门审核认定。全表经 人事职改部门审核认可。 省（部）级专业技术职务评审委员会评审审批意见 学科评议组评审意见 日 月 章 公年 长 组 HK 结 决 表 - 评审委员会评审意见 R 月 章 公年 任 主 果 结 决 表 审批机关意见 日 月 章 公年  基本情况 姓 名 现名 性 别 相 片 曾用名 民 族 出生地 出生年月 现从事专业 政治面貌 参加工作时间 社会兼职 现任党政职务 任现专业技术职务时间 最高学历 毕（肄、结）业时间 毕业学校 所学专业 学位 获得时间 授予单位 学术 兼职 学会名称 级别 所兼职务 任职时间 荣誉 称号 称号名称 称号级别 授予单位 授予时间 统 考 语言成绩 时间 统考单位及语种 计算机成绩 时间 统考单位 说 明 所兼学术职务：理事长、秘书长、常务理事、理事 学会级别：一级学会、二级学会、其它（协会、研究会） 荣誉称号级别：国家级、省部级、厅局级、其它  主要学历及工作经历 起止年月 在何地、何校从事何种专业技术工作（或学习） 证明人 任现职以来国内外进修培训情况 起止年月 主办单位及学习内容 学时 成绩 说明 进修培训须附有结业证书或主办单位证明  厅（局）级专业技术职务评审委员会评审意见 学科评议组评审意见 日 月 章 公年 ? ? 长 组 数 F 果 结 决 表 F 评审委员会评审意见 日 月 章 公年 : 任 主 身 结 决 表 注 备 呈报单位推荐意见 S 月 章 公年 ? ? 人 责 负  基层单位全面考核、审查、推荐意见 型 类 辩 答 间 时 辩 答 nJ 学 教 法 方 学 教 教研室考核及推荐 \|7 D 、 C 、 B 、 A 德 能 识 绩 "荐意见 H 章勻 z(x 年 : 人 责 负 號乘部审核推荐意见 X)/ D 、 C 、 B 、 A 德 识 匕匕 厶目 绩 年 ?? 近 年 二 近 年 一一 近 年 四 近 年 五 近 推 荐 思 见 日 章月 公 年 人 责 负 说 明 跖差差 D D D 帶中中 c c C 文合 论综良良 B F B B 作术 著技优优 A E A A : : : 型 论价 类给评 務 辩弊 答答教 ? ? ? 1 2 3 个人总结 任现职以来政治表现，教学、科研等工作能力，履行职责情况及成绩 （限1000汉字） 时间 主要教学内容 教学 形式 授课 对象 学生 人数 授课 学时 标准 学时 学年标准学时定额 年均完成标准学时 教师类型 填 表 说 明 教学形式 授课对象 授课学吋 教师类型 A二授课 B二指导实践 C二指导论文、设计 A二博丄? B二硕-上 C二木专科生 同一课程，同一类型授课对象，学时累加，人数累加 A二教学型B二教学科研型C二科研型D二双肩挑、思政 任现职以来完成的主要工作成果（职务发明专利） 共获专利 项 己投产 项 其中主要专利按下表填写 1 专利名称 专利号 授权吋间 是否投产 专利类型 参与人数 2 专利名称 专利号 授权吋间 是否投产 专利类型 参与人数 3 专利名称 专利号 授权吋间 是否投产 专利类型 参与人数 说明 专利类型：A二发明专利B二实用新型C二外观设计 任现职以来完成的主要工作成果（获奖部分） 共获技术成果奖 项 其中政府奖 项 主要获奖项FI按下表填写 获奖 类别 获奖项目 名 称 获奖 吋间 授奖 级别 获奖 等级 本人 排名 获奖 人数 说 明 获奖类别：论文、著作、教材、科研、专利、教学、技改、其它 授奖级别：国家、省部、厅局、学会、其它 获奖等级：特等、一等、二等、三等、四等、其它 共承担科研项目 项 已完成科研项目纵向： 横向： 自选: 作为负责人主持的项目 项 主要承担的科研项目按下列表格填写 1 名称 类型 来源 级别 角色 人数 经费 （万元） 立项时间 认证时间 认证级别 认证结论 2 名称 类型