前磨牙及磨牙髓腔解剖.pptxVIP

（三）前磨牙的髓腔形态;;;; （四）磨牙的髓腔形态 1.上颌第一磨牙髓腔形态 髓室 矮立方体形 颊舌径较长 顶： 最凹处与颈缘平齐 髓角： 近中颊髓角最高 远中舌 髓角最低 底： 位于颈缘龈方2mm处 根管口 3~4个 近颊根管 63% 分为单双根管或双根管 MB2 远颊根管 9% 分为单双根管或双根管 根管 近颊根管：窄而扁 较弯 远颊根管：小而圆 较直 舌侧根管：大而圆 长直 ;; 2.上颌第二磨牙髓腔形态 ; 3.上颌第三磨牙髓腔形态 变异较大 一般：髓室大，髓角低而圆钝，根管粗，短小，大部分融合成一个根管; 4.下颌第一磨牙髓腔形态 髓室 矮立方体形 近远中径大 顶：最凹处与颈缘平齐 髓角：5个 近中舌侧髓角最高 底：位于颈缘下<2mm 根管口：3~4个 近中根： 87% 远中根： 40% ;;5.下颌第二磨牙髓腔形态;6. 下颌第三磨牙髓腔形态 牙体外形变异大，髓腔变异也较大 髓室、根管均较大;三、乳牙髓腔形态;;四、髓腔解剖的临床意义;;;;（二）髓腔解剖特点对临床治疗的意义;;前磨牙髓腔应用解剖 1．上颌前磨牙多为颊舌向两个根管，且根管的分叉部位接近根尖部，作根管治疗时应注意，勿将双根管误认为单根管。 2．上颌前磨牙颊侧髓角较高，备洞时应避免穿通颊侧髓角；其髓室底较深，开髓时避免将暴露的髓角误认为是根管口。 3．下颌第一前磨牙因牙冠明显向舌侧倾斜，故其颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应与牙长轴方向一致，以免根管侧壁穿通。 ;磨牙髓腔应用解剖 1．上颌磨牙的近中颊侧髓角和近中舌侧髓角较高，备洞时应避免穿髓。 2．上颌磨牙的颊侧两个根管口相距较近，且近中颊侧根管较窄小，有时出现两个根管，故在根管治疗前最好拍X线片，以了解根管形态和变异，操作时应注意根管走行方向。 3．上颌第二磨牙有时颊侧二根管融合为一粗大的单根管，治疗时应加以注意。 4．下颌磨牙的髓室顶与髓室底的距离相距较近，髓室底与根分叉也较近，开髓时应避免髓室底穿通。 ;;; 小 结;目标测试; 4．前牙髓室一般与牙冠外形一致，多为单根管；乳磨牙通常有3个根管，上颌乳磨牙一般为颊侧 个根管，舌侧 个根管，下颌乳磨牙一般为近中 个根管，远中 个根管。 三、选择题 1．下颌第一磨牙最高的髓角是（ ） A.???? 近中颊侧髓角 B.远中颊侧髓角 C.近中舌侧髓角 D.远中舌侧髓角 E.远中尖髓角 2．根据恒前牙髓腔特点，开髓部位在（ ） A.切端或牙尖 B.切角 C.冠中1/3 D.舌面窝向颈方钻入 E.颈1/3处 3．乳牙髓腔解剖特点中，正确的是（ ） A.髓室壁薄 B.髓角低 C.根尖孔小 D.根分叉处副根管少 E.根管细小 四、简答题 1．简述乳牙髓腔形态的特点。 2．叙述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。 ;;;;;;磨牙髓腔应用解剖 1．上颌磨牙的近中颊侧髓角和近中舌侧髓角较高，备洞时应避免穿髓。 2．上颌磨牙的颊侧两个根管口相距较近，且近中颊侧根管较窄小，有时出现两个根管，故在根管治疗前最好拍X线片，以了解根管形态和变异，操作时应注意根管走行方向。 3．上颌第二磨牙有时颊侧二根管融合为一粗大的单根管，治疗时应加以注意。 4．下颌磨牙的髓室顶与髓室底的距离相距较近，髓室底与根分叉也较近，开髓时应避免髓室底穿通。