菏泽市中医医院综合绩效管理方案.ppt

平均住院日调控说明： 1、超出部分每床日扣减效益绩效工资10元；低于控制值，差额部分每床日奖励10元。 2、平均住院日实行标准控制，超出标准扣款额度=（实际平均住院日-目标平均住院日）×实际出院人数×10。由科室医疗组承担，其中科主任承担10%，科室医生组90%。低于规定标准奖励额度=（目标平均住院日-实际平均住院日）×实际出院人数×10。 3、出院者平均住院日统计以HIS统计报表为准。 4、按月核算，按季度动态平衡。 ? 三、医院效益绩效核算部分 收入核算 1、收入统计时间：收入核算以医院HIS统计为主，时间为上月26日0时0分至本月25日23时59分59秒。 2、科室药品收入、材料收入核算：药品收入不计入任何科室和小组。主要包括：西药费、成药费、保健品费。收费卫生材料计入科室执行收入。2014年度中草药费、内部制剂计入科室收入 3、科室血费收入核算：血费收入不计入任何科室和小组，血费成本也不计入科室支出。 4、科室间接收入核算：按照100%计入。 5、科室直接收入核算：按照100%计入。 6、科室手术、麻醉收入核算：按照手术费、麻醉费的100%双计方式分别计入手术科室和手术麻醉室。 7、医院内部转科患者在转入科室发生的执行收入（不含材料），采取转入科室与转科室100%双计（注：其他病区转入重症医学科的患者双计，重症转回本科室后不再双计）。 8、无主病人发生的医疗费用经医务科核实后计入收治科室。 9、体检收入全部计入执行科室，成本也计入执行科室。 10、欠费病人费用不得计入各科室核算收入，同时对于各病区未按规定而导致的病人欠费、漏费、逃费3个月内未追回的，医院将按50%的欠费金额直接从绩效工资中扣除，另50%记入科室成本。 11、共用护理单元的科室，科室毛收入采取100%双计方式分别计入病区医生组和护理组。 成本核算时间：时间为上月1日0时0分至本月1日0时0分。 一类成本核算： 1、房屋折旧成本核算：根据科室实际建筑面积据实统计，按照5元/平方米计算各科室月度房屋折旧成本。注：2015年后逐渐过渡到国家统一标准。 2、专业设备、一般设备折旧成本核算：2013年12月31以前，已经折旧完成的设备不再计提折旧。2013年12月31以后，各科室未折旧完成和新采购使用的专业设备及一般设备统一按照72月计算折旧；超过折旧年限的设备，仍然可以使用的按照第一年折旧额计入70%，第二年折旧额计入60%，第三年以后按照50%计折旧费用，直到完全报废为止。（注；对超过折旧年限仍然使用的专用设备：1、当年度减免的折旧费低于年度该设备维修费时，高出部分由医院承担；2、当设备更新后原有设备仍可以使用的，设备管理权归使用科室，设备作为调剂设备备用，不再计提折旧）。注：2015年后逐渐过渡到国家标准。 3、大型维修费用：维修费用在科室人均负担1000元及以上的，采取按照12个月分期摊入的办法计入科室。 4、收费材料成本：单独收费的卫生材料成本计入科室成本支出。 二类成本核算： 1、人力成本核算：主要包括工资、非工资性津贴、医疗补贴、劳务费、福利费、社会保障费、职工教育经费、工会经费及临时工工资等采取全额计入。人员变动及时进行调整。临时性过节费、效益绩效工资、工作量绩效工资不计入科室。 2、各种物资出库：按照各科室实际出库领用非收费卫生材料费、低值易耗品、其他物质等情况，如实计入科室成本支出。（收费的卫生材料单独列出） 3、水费、电费：按照科室实际消耗情况，计入科室成本支出（目前未按照相关计量表，暂按照收入进行分摊计入各科室）。 4、消毒供应费：按照供应室消毒成本价格的50%计算各科室消毒费。 5、氧气费：按照各科室实际消耗的氧气费计算。 6、夜班费：按照实际发生如实计入科室成本支出。 7、交通费：按照实际发生如实计入科室成本支出。 8、维修费：维修费用科室人均在1000元以下的直接计入科室成本。 9、手术室的领用器械按照12月分摊的方式，计入科室成本支出或采取定期统一更新器械，由医院承担成本。 10、财务报销费用:按照实际发生如实计入科室成本支出，如办公费、文印费、办公用品、报刊订阅费、差旅费、邮电通讯费、电话费、邮寄费等。 11、其他成本支出：科室实际发生的未包含在上述成本支出项目之内的成本费用。 12、公用护理单元时：病区医生组与护理组的人力成本分开计入各单元，其他成本采取双计方式全部计入病区医生组与护理组。 效益奖核算公式 1、科室效益绩效工资核算公式： （1）科室核算收入=｛（科室毛收入—一类成本）×平衡系数 （2）科室应发效益绩效工资=（科室核算收入—二类成本）×0.4 （3）科室实发效益绩效工资=应发效益绩效工资×校正满意度得分率±质量考核奖罚。 2、医院平均效益绩效工资核算公式： 医院平均效益绩效工资=（核算科室效益绩效工资