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赔偿协议书模版范文
赔偿协议书模版(一)
甲方: xxxx 年 xx 月 xx 日出生
身份证编号:
乙方: xxxx 年 xx 月 xx 日出生
身份证编号:
身份证编号:
乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜,
甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:
一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。
二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币
×××万元。
五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行
开立的存款帐户内。 在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时, 乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。
协议人:
甲方:乙方:
签订日期:年月日
签订地点:
赔偿协议书模版(二)
甲方: 1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码: 3、张××,王××之母。
乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。
丙方:××,身份证号码:
甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于年月日发生
工伤事故,因医治无效于年月日死亡。 为妥善解决王 ** 死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬
事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)
二、赔偿金额:乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲
方之李××、李××支付赔偿金 ****** 元。除承担上述费用外,甲方
不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限:年月日前支付张××全部赔偿金壹万元,支付
李××、李××部分赔偿金伍万元;年月日前支付李××、李××剩
余全部赔偿金 ***** 元。
四、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性
支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对
方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、
误工费(每天 50 元)、公证费、律师费。
五、担保条款:丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方
提供担保。
甲方:乙方:丙方:
年月日
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