有关JCI标准的医院信息系统建设.ppt

3.1 抗生素管理系统 信息系统还为医务部相应门诊和住院抗生素使用的相关统计系统，确保医院管理部门实时监测临床抗生素使用情况。 2012年10月卫生部质量万里行检查电子化管理抗生素部分满分通过。 3.1 抗生素管理系统 2011年10月抗菌素专项整治工作中，妇儿中心按照卫生部的要求制定了详细的控制目标,直到目前一直保持全部指标完全达到卫生部要求。 3.2 静脉配置(PIVAS)系统 妇儿中心PIVAS系统除了为住院长嘱配置外，更独创性地配置住院临嘱、门诊、静脉滴注、静脉推注、肌注等任务，实现全院级的静脉药物配置系统。 普通病区不再保留10％氯化钾、10％氯化钠注射液等高危药品，统一由PIVAS进行配送，极大改善高危药物管理！ 3.3 药师工作站系统 医生开好处方单后由电脑输入到配置中心，先由药师核对检查其用药的合理性，然后再严格按照无菌配置技术配置药物，提供给病人正确的输液、正确的浓度、正确的给药持续时间。 药师利用药师工作站审方 3.4 药房包药机 药房包药机集中配三院区口服药，保证用药合理安全，避免药品浪费。 3.5 合理用药系统 对医学、药学及相关知识进行信息标准化处理，实现医嘱审查、医药信息查询，提供科学用药参考信息，预防药物不良事件的发生，防止潜在不合理用药问题。 确保正确的患者、正确的部位、 正确的手术/操作 —麻醉和外科治疗(ASC) 4.1 手术麻醉信息系统—数字化手术室 手术患者身份、部位、操作的人工与信息双重核对（time-out）。 实现监护仪、麻醉机等设备输出数据的自动采集，如实准确地反映患者生命体征参数的变化。 4.2 PACS系统 实现影像诊疗过程标准化、网络化； 提高影像诊疗效率，优化工作质量； 实现数据集中、长期可靠存储与科学有效管理； 实现跨院信息系统、工作流程的高效整合。 降低院内感染的风险 —感染的预防与控制（PCI） 5.1 院内感染监测和报告系统 院感信息通告和学习平台 实时进行医院疑似院院病例筛查和院感病例登记。 实现暴发预警，统计同一科室、同一医院感染诊断的发生次数，达到设定的限值，系统自动提示。 院感病例上报平台 5.2 消毒供应中心追溯系统 手术器械回收、清洗、打包、符合、灭菌、存放、发放、使用、回收全过程条码唯一码信息录入和监控。 5.2 消毒供应中心追溯系统 使用时，器械包条码与患者手腕带条码双重核对，符合院感管理要求和建立问题器械追溯流程，最大限度保障患者安全。 器械包 贴回收包 贴病历记录 贴手术记录 贴回收包 贴回收包 贴回收包 贴回收包 贴回收包 三联条码记录 追溯信息查询 5.3 一站式服务 1、有效减少候诊、检查时间。 2、降低健康人群院内感染风险。 降低患者跌倒/坠床的风险 —患者评估（AOP） —患者治疗（COP） —病人及其家属教育（PFE） 6.1门诊患者评估 基于JCI标准的医院信息系统建设 背景材料—不容忽视的医疗安全 原因：医疗事故的发生大多是由于医务人员的疏忽大意造成。 措施：采取措施把患者安全放在首位，研究表明利用信息系统能有效预防和降低医疗事故发生。研究发现，采用电脑开处方后，在某些地方出错率降低了81％！ 美国每年近10万人死于医疗事故,这个数据远远高于当年交通意外(43458)、乳腺癌（42297）、AIDS(16516) ——美国国立医学研究院IMO 美国每年近10万人死于医疗事故,这个数据远远高于当年交通意外(43458)、乳腺癌（42297）、AIDS(16516) 美国每年近10万人死于医疗事故,这个数据远远高于当年交通意外(43458)、乳腺癌（42297）、AIDS(16516) 一、JCI国际标准介绍 JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平，也是世界卫生组织推荐的认证模式。 JCI标准又被称为医疗行业的“ISO”标准。 妇儿中心始于2010年开始正式筹备JCI认证，并将于2012年12月10~14日正式进行JCI评审认证。 JCI宗旨一：患者安全 病人安全 改善医务人员之间的交流 正确识别患者身份 确保正确的患者、正确的部位、正确的手术/操作 降低患者跌倒/坠床的风险 改善高危药物 使用和管理 降低院内感染的风险 JCI宗旨二：持续改进 推行品管圈活动，指导各科室运用PDCA工具开展质量改进活动，对重大医疗纠纷或安全事件进行根本原因分析（RCA），挖掘问题发生的根本原因，及时整改，避免同类问题的重复发生。 正确识别患者身份 —医疗可及性和连贯性（ACC） —患者