2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析(多选题2).docx

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PAGE PAGE 5 2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析 不定项选择题 1.某地区有一座工厂,烟囱常年向周围排放废气。经初步测定,废气的主要成分有烟尘、二氧化硫、苯并(a)芘(BaP)和一氧化碳等。在近地面的大气中,上述污染物浓度最高的地点是 A、下风侧200m处 B、烟波着陆点处 C、烟波着陆点与烟囱底部连线的中点 D、上风侧200m处 E、下风侧烟囱高度的5倍距离处 答案:B 解析:烟气自烟囱排出后,向下风侧逐渐扩散稀释,然后接触地面,接触地面的点被称为烟波着陆点。一般认为,有害气体的烟波着陆点是烟囱有效排出高度的10~20倍。近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点最大,下风侧大气污染物的浓度随着距离的增加而下降,在烟波着陆点和烟囱之间的区域常没有明显的污染。所以,第1题的正确答案为B。SO是水溶性的刺激性气体,容易被上呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收。因此,其主要作用于上呼吸道。SO可刺激呼吸道平滑肌内的末梢神经感受器,使气管或支气管收缩,气道阻力和分泌物增加。一般来说,哮喘患者对SO比较敏感。SO有促癌作用,可增强BaP的致癌作用。目前还难以确定SO对人群健康影响的阈值。在很低的大气SO污染水平仍可观察到污染浓度升高与人群日死亡率增加的关联。所以,第2题的正确答案为B。该污染源排放多种污染物,因而要选取污染源综合评价指标。对污染源综合评价一般可采用等标污染负荷、排毒系数等方法。排放浓度、排放体积、超标率以及超标倍数等适合于对单一污染物的评价。所以,第3题的正确答案为C。 2.对某化合物进行毒性评价时,检出该化合物的LD为160mg/kg体重,用定期递增剂量法获LD[50(n).gif]为500mg/kg体重,其慢性毒性试验结果见下表:该化合物的蓄积作用分级为 A、明显蓄积 B、轻度蓄积 C、高度蓄积 D、中等蓄积 E、无蓄积 答案:D 解析:1题:为基本概念题,考核蓄积系数的概念。蓄积系数(K)为多次(n次 )染毒引起一半动物死亡的累积总剂量(LD[50(n).gif])与引起一半动物死亡的一次剂量(LD[50(1).gif])的比值。根据题意,蓄积系数K=500(mg/kg)/160(mg/kg)=3.1。正确答案为C。2题:为基本知识题,考核蓄积作用的分级。蓄积作用可根据蓄积系数(K)值分为4级,即高度蓄积(K<1),明显蓄积(K为1~),中等蓄积(K为3~),轻度蓄积(K为5~)。根据上题,受试物在定期递增剂量法K=3.1,应判为中等蓄积。正确答案为D。3题:为简单应用题,考核毒性参数的概念。阈剂量是指引起机体出现损害作用的最低剂量,低于阈剂量机体不出现损害作用。毒理学试验只能得到可观察的最小有害作用剂量(LOAEL)和最大未观察到有害作用剂量(NOAEL)。一般以NOAEL作为阈剂量的近似值。本题中NOAEL肝功为25mg/kg,肾功为50mg/kg,病理(肝 )为12.5mg/kg。因此该受试物慢性毒性的阈剂量为12.5mg/kg体重。正确答案为A。 3.A.青春后期 A、青春中期 B、青春期 C、青春早期 D、青年期 E、以生长突增为主要表现的生长发育阶段是 答案:D 4.A.普通线图 A、半对数线图 B、直方图 C、单式条图 D、圆图或百分条图F散点图G统计地图H复式条图 E、描述某地某年流行性乙脑患者的年龄分布,宜绘制 答案:C 5.A.样本均数与总体均数的t检验 A、u检验 B、成组t检验 C、配对t检验 D、以上都不是 E、某年某县20名15岁男孩身高均数与同年该市人口普查得到的15岁男孩身高均数之差的检验为 答案:A 6.采用尿糖和血糖试验联合筛检糖尿病,结果如下并联试验的特异度为 A、99.73% B、99.87% C、99.91% D、99.76% E、无法计算 答案:C 解析:并联试验的特异度=(3117620 )/7641=0.9991 7.女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光。神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是 A、偏头痛 B、脑震荡后遗症 C、头痛型癫痫 D、丛集性头痛 E、脑部占位性病变 答案:A 8.A.甲型肝炎和乙型肝炎 A、乙型肝炎和丙型肝炎 B、丙型肝炎和戊型肝炎 C、乙型肝炎和丁型肝炎 D、乙型肝炎和戊型肝炎 E、以上均以接种乙肝疫苗为主要防治措施的是 答案:D 解析:1题:是理解判断题。HBV感染具有明显的家族聚集性,在乙型肝炎高流行区尤为明显。这种聚集性与母婴传播、长期密切接触传播有关,与遗传因素的关系不能排除。丙型肝炎有家庭聚集现象,若夫妻一方抗-HCV阳性,对方感染的机会明显增加,则1题正确答案为B。2题:由于HDV的复制依赖于HBV,因此接种乙肝疫苗等预防乙型肝炎的一系列措施能

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ranbolee
该用户很懒,什么也没介绍

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