手术前宣教——下肢骨折复位内固定..pdf

下肢骨折复位内固定 您所做的手术是骨折复位内固定，就是将断骨连接固定起 来，您所行的麻醉是腰麻，就是从腰椎打入麻醉药，该麻醉方式 的副作用是可能会发生头痛、恶心、呕吐、尿儲留，腰背疼痛， 我们会采取措施避免这些并发症的发生， 或将这些不适减轻到最 低，但这需要您的配合 ! 您要注意的是： 一、手术前： 1、保持情绪稳定，调整好心态。术前晚要有充足的睡眠， 如过于紧张，难以入睡，可以练习做深呼吸，转移注意力，必要 时，请告诉我们，给予镇静药帮助入睡。 2、手术前 12 小时禁食， 4-6 小时禁水，以免麻醉中呕吐物 窒息。 3、保持皮肤清洁，剃须，洗头，剪指甲，今晚可以擦身。 注意保暖，防止受凉感冒。 4 严格禁烟，烟中的尼古丁会引起血管收缩。 5、在我们的指导下练习做深呼吸及有效咳嗽。练习健侧下 肢踝泵运动。您要准备便盆，练习床上大小便。 6、手术当天摘除眼镜，首饰等饰品，更换手术裤，排空大 小便等待手术。 7、有高血压病人手术日早晨可以用一口水送服降压药。 8、手术前若感觉鼻塞，发热等感冒症状请及时通知我们， 女病人若有月经来潮请告诉我们。 9、请勿擅自离开病房！ 二、手术后 ： 1、腰麻术后取去枕平卧六小时，头部不宜抬起，以免引起 头痛不适。患肢抬高 15-20cm，略高于心脏，以利于静脉回流， 减轻肿胀。 2、术后禁食六小时后进清淡易消化食物， 第二日进高蛋白、 高钙、富含维生素，粗纤维食物，如：鱼、瘦肉、骨头汤等加强 营养，多吃蔬菜、水果，多饮水，以促进肠蠕动。禁烟酒、辛辣 刺激性食物，以免引起血管痉挛。 3、患肢注意保暖，如果伤口敷料渗血过多及时通知我们， 如果有引流管，请勿压折，更勿自行拔出。 4、术后您会感到伤口疼痛，多发生于术后 24 小时内，之后 会逐渐减轻，我们会为您进行疼痛评分，无痛为 0 分， 1-3 分为 轻度疼痛， 4-6 分为中度， 7-10 分为重度，若疼痛超过 3 分请及 时通知我们，我们会遵医嘱给予止痛剂。 5、术后常用药物：消炎、活血化瘀。 6、注意个人清洁卫生，每日擦身、更衣，勤剪指甲、勤洗 头，男病人勤剃胡须。 7、长期卧床会引起的并发症：压疮、坠积性肺炎、泌尿系 统感染、血栓性静脉炎、便秘。为防止发生这些并发症请注意： 1、练习做深呼吸 2、多饮水 3、勤翻身 4、每日腹部按摩 5、排 便不畅时使用开塞露，避免用力。 6、健侧下肢练习踝泵运动， 促进血液循环，防止血栓。 8、在医务人员指导下进行患肢功能锻炼， 能防止关节僵硬、 肌肉萎缩。 9、我们在你床尾悬挂了“防跌倒” 、“防坠床”标识，卧床 期间请拉好床栏，下床遵循 三步骤：第一步：摇起床头半躺片刻。第二步：坐在床边稍 等片刻。第三步：原地站立片刻，无头晕不适再行走。 上肢骨折复位内固定 您所做的手术是骨折复位内固定，就是将断骨连接固定起 来，您所行的麻醉是臂丛麻醉， 就是从锁骨上方或腋窝处注入麻 醉药，患侧手臂会有麻木感，术后麻醉药的作用会逐渐消退。 您要注意的是： 一、手术前： 1、保持情绪稳定，调整好心态。术前晚要有充足的睡眠， 如过于紧张，难以入睡，可以练习做深呼吸，转移注意力，必要 时，请告诉我们，给予镇静药帮助入睡。 3、手术前 12 小时禁食， 4-6 小时禁水