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内蒙古护士护理考试考试模拟卷(2)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬节和水疱,请判断是压疮哪一期
A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
参考答案:C压疮的临床表现。①Ⅰ期:淤血红润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期:炎性浸润期,受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此病人骶尾部呈紫红色,皮下有硬节和水疱是炎性浸润期的表现。
2.有关人工呼吸与心外按压解释正确的是
A.1人操作人工呼吸2次、心外按压15次B.2人操作人工呼吸5次、心外按压10次C.两人交换场地中断时间不超过30秒D.按压频率为每分钟60~80次E.以上均正确
参考答案:A胸外心脏按压频率80~100/分,人工呼吸与胸外心脏按压比例:单人操作 2:15,双人操作1:5,操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行,不得使抢救中断超过 5~7秒。
3.下列哪项不属于非语言交流
A.倾听B.面部表情C.倾诉D.专业性皮肤接触E.沉默
参考答案:C交流的形式包括语言性交流和非语言性交流,其中非语言性交流较为常用。护士非语言行为包括倾听、面部表情、专业性皮肤接触、身体的姿势和步态等。倾诉属于语言性交流。
4.某护士没有做好护理工作时,常认为是由于病人不配合所致,这属于何种心理防卫机制
A.退化B.合理化C.转移D.否认E.反向形成
参考答案:B心理防卫机制是渊源于心理学大师弗罗伊德的学说。指人们在应付挫折情境时,为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的心理防卫机制有二十多种,诸如:压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。其中合理化作用是指从多个理由中选出合乎自己需要的理由加以强调,以维持自尊和避免内疚。
5.为昏迷病人做口腔护理不正确的是
A.擦拭口腔后要漱口B.使用开口器时应从臼齿放入C.擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹一个D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道E.将义齿取下
参考答案:AA错误,昏迷病人禁忌漱口。
6.对护理评价正确的理解是
A.评价只在护理程序最后一个步骤应用B.评价贯穿于护理程序各个环节C.评价是将病人的健康状况与预定目标比较做出判断D.修订护理计划是评价阶段的内容E.评价包括评价护理诊断的正确性
参考答案:B护理评价是将护理结果与预定的护理目标逐一对照,对护士执行护理程序的效果、质量作出评定的过程。评价内容包括组织管理的评价,护理过程的评价,护理效果的评价。评价贯穿于护理程序各个环节。
7.李护士在给病人做静脉注射过程中,病人主诉注射部位疼痛,局部肿胀、抽之无回血,你认为是
A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液黏稠度大
参考答案:B静脉注射过程中,注射部位疼痛、肿胀、无回血,说明针头滑出血管外,针头阻塞少见,表现是无回血、无疼痛、无肿胀,针头—半在血管内的表现是注射部位疼痛,逐渐肿胀,回血不明显。
8.护士在与病人交流时,适当点头,轻声说“是”“对”,是应用了以上哪种沟通交流技巧
A.参与B.倾听C.核对D.提出开放式问题引导谈话E.提出闭合式问题引导谈话
参考答案:A参与是倾听的技巧之一,表示全神贯注地倾听。参与时要与病人保持适当的距离,一般保持0.5~1m的距离,双方都能听清对方说话,较为适当。保持放松、舒适的姿势。与病人保持眼神交流避免注意力不集中的动作,如不时地看表。给对方及时的回应和适当的鼓励,如轻声说“嗯”“是”或微笑点头等,表示你的理解和鼓励对方继续说下去。
9.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的
A.指导病人行盆底肌锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D.注意皮肤护理E.嘱病人少饮水,以减少尿量
参考答案:E为了预防泌尿系统感染、满足机体需要量、促进正常的排尿功能重建,应嘱病人克服害怕心理,多饮水。
10.可出现脉搏短绌的疾病是
A.心脏病B.心房纤颤C.高热D.休克E.大出血
参考答案:B绌脉(脉搏短绌):特点是在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉。脉搏细速、极不规则,听诊时
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