2021年上海呼吸内科(医学高级)考试模拟练习卷.docVIP

上海呼吸内科(医学高级)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肺癌的临床表现中，最常见的早期症状是 A．咯血B．咳嗽C．发热D．胸痛E．呼吸困难 参考答案：B 2.一女患者，28岁，感冒后干咳、气喘3d，查体：口唇轻度发绀，呼吸28/min，双肺哮喘音。动脉血气分析最可能的表现是下列哪项 A．PaO2(下标)↓，PaCO2(下标)↓B．PaO2(下标)↓，PaCO2(下标)↑C．PaO2(下标)正常，PaCO2(下标)↓D．PaO2(下标)↑，PaCO2(下标)↓E．PaO2(下标)正常，PaCO2(下标)↑ 参考答案：A 3.诊断肺心病早期的主要依据是下列哪项 A．慢性支气管炎病史20年以上B．肺气肿体征C．呼气性呼吸困难D．肺动脉高压，右心室肥大E．两肺干性或湿性啰音 参考答案：D 4.明确呼吸襄竭的诊断，主要依赖于下列哪项 A．呼吸困难B．肺部啰音C．动脉血气分析D．胸部X线检查E．呼吸频率及节律的变化 参考答案：C 5.急性喘息发作患者，病因不明，为缓解症状，应立即选用 A．毒毛旋花子苷KB．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．哌替啶 参考答案：D 6.慢性支气管炎患者血气分析结果为：pH7.38、PaCO2（下标）81mmHg，给予吸氧后，PaO2（下标）维持多少较为合适（） A．95mmHg?B．85mmHg?C．65mmHg?D．50mmHg?E．35mmHg 参考答案：C 7.肺心病患者，在人工通气时，做血气分析， pH7.51，PaCO2(下标)24mmHg，BE—8.0mmol/ L，下一步应采用 A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5%NaHCO3(下标)D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机 参考答案：B 8.以下指标在诊断阻塞性肺气肿时最有价值的是 A．PaO2(下标)＜正常B．潮气量低于正常C．肺活量降低D．残气量/肺总量＞40%E．PaCO2(下标)＞正常 参考答案：D 9.下述哪些不是DPB(弥漫性泛支气管炎)的典型表现 A．咳嗽、咳痰、喘B．早期出现大量脓性痰C．晚期痰培养见铜绿假单胞菌D．双侧上颌窦炎E．FEV1/FVC＜70% 参考答案：B 10.支气管哮喘持续状态时祛痰方法是 A．应用抗生素B．应用祛痰药物C．补液纠正失水D．应用支气管扩张药物E．应用肾上腺皮质激素 参考答案：C 11.肺炎患者出现休克时的治疗原则 A．纠正休克、控制感染B．糖皮质激素的应用C．防止心、肺、肾功能不全D．注意水、电解质平衡及纠正酸、碱紊乱E．都需要 参考答案：E 12.肺气肿并发气胸时，下列哪项体征是错误的 A．气管向患侧移位B．可有搔刮征阳性C．患侧呼吸运动及语颤减弱D．患侧叩诊呈鼓音E．患侧呼吸音减弱或消失 参考答案：A 13.以下哪种肺栓塞病人不宜采用溶栓治疗 A．动脉血压低于正常B．1个月前有缺血性脑卒中C．发病时间已有1周D．有高血压病史，但能被抗高血压药控制E．从未接受过溶栓治疗 参考答案：B 14.男性患者60岁，有慢性咳喘病史35年，多次血气检查PaCO2(下标)在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO2(下标)86mmHg，PaO2(下标)50mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是 A．使PaCO2(下标)降至完全正常B．使PaCO2(下标)降至55～60mmHgC．使PaCCO2(下标)降至低于正常D．使PaCO2(下标)维持现状E．使PaCO2(下标)正常 参考答案：B 15.肺心病并发心律失常，下列哪项最具特征性 A．紊乱性房性心动过速B．室性期前收缩C．房室传导阻滞D．短阵室速E．室性颤动 参考答案：A 16.下列哪项检查对急性加重期肺心病的治疗最有指导意义 A．血常规检查B．动脉血气分析C．痰细菌学检查D．胸部X线片E．超声心动图 参考答案：C 17.下列能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是 A．胸腔积液腺苷脱氨酶(AD测定B．胸腔积液的颜色和透明度C．胸腔积液的量和增长的速度D．有无剧烈胸痛E．LDH含量高于血清 参考答案：A 18.最易引起脓气胸的肺炎是 A．肺炎球菌肺炎B．军团菌肺炎C．克雷伯杆菌肺炎D．支原体肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎 参考答案：E 19.重症肺炎的临床表现不包括下列哪项 A．呼吸频率＞30/minB．PO2(下标)/FiO2(下标)＞300mmHgC．胸部X线显示多个肺叶浸润D．收缩压＜90mmHg，舒张压＜