眼科学课件 07章 结膜病.pptVIP

沙眼临床特征 沙眼衣原体 沙眼多由A、B、C或Ba抗原型所致 华北地区以B型为主，C型次之 其他地区缺乏流行病学资料 急性期表现 黏液或黏液脓性分泌物 结膜明显充血，乳头增生 穹窿部结膜满布滤泡 可合并弥漫性角膜上皮炎 耳前淋巴结肿大 沙眼临床特征 慢性期 结膜充血减轻，结膜污秽肥厚 上穹窿及睑板上缘乳头及滤泡增生 垂帘状的角膜血管翳 睑板下沟形成网状瘢痕称Arlt线 角膜缘滤泡瘢痕化形成Herbet小凹 Herbet 小凹 角膜血管翳 Arlt线 沙眼诊断标准 WHO沙眼诊断标准（至少符合2条） 上睑结膜5个以上滤泡 典型的睑结膜瘢痕 角膜缘滤泡或Herbert小凹 广泛的角膜血管翳 实验室检查找到包涵体可以确诊 沙眼的并发症 睑内翻与倒睫 上睑下垂 睑球粘连 角膜混浊 干眼 慢性泪囊炎 沙 眼---治疗 全身 抗生素治疗: 四环素, 红霉素 局部: 0.1% 利福平眼药水或0.5%新霉素眼药水 手术矫正倒睫及睑内翻: 防止晚期沙眼瘢痕形成而致盲的关键措施 过敏性结膜炎 常见致敏原 花粉 霉菌 动物毛皮屑 药物 化妆品等 地球人再也不能阻止大学生晒被子 春季卡他性结膜炎（vernal keratoconjunctivitis, VKC）  - I型、IV型变态反应均参与 -患者年龄多在6-