2021年度主治医师(麻醉)考试模拟练习卷（3）新整理版.docVIP

主治医师(麻醉)考试真题卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肾移植术中，开放吻合的肾动脉前应 A.控制性降压B.降温C.利尿D.过度通气E.输入5%碳酸氢钠 参考答案：B 2.麻醉期间低血压的常见原因不包括 A.低血容量B.椎管内麻醉平面过高C.药物的作用D.镇痛不全E.手术机械压迫 参考答案：D麻醉期间收缩压下降幅度超过基础值的30%或收缩压低于80mmHg者应及时处理。常见原因有：1.麻醉过深可导致血压下降、脉压变窄，若麻醉前已有血容量不足者，表现更为明显。2.术中失血过多可引起低血容量性休克。3.过敏反应、肾上腺皮质功能低下及复温时，均可引起血管张力降低而导致低血压。4.术中牵拉内脏时常可引起反射性血压下降，同时发生心动过缓。综上可知，答案为D。 3.术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是 A.立即进行辅助呼吸B.立即气管插管C.立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出D.立即予支气管解痉药及抗生素E.立即压迫环状软骨以防止胃内容物进一步进入咽部 参考答案：C正确的处理是立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，使声门高于口腔，呕吐物从口腔流出而不误吸，同时将反流物吸出。 4.判断循环血量最可靠的是 A.尿量及比重B.脉压C.脉搏D.中心静脉压E.病史 参考答案：D中心静脉压CVP代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。 5.切肺手术须选用双腔支气管插管时，痰量应每天超过 A.30mlB.50mlC.80mlD.120mlE.150ml 参考答案：B每日痰量超过50ml以上者，均应选双腔支气管导管。 6.颅内压增高的患者，最危险的因素为 A.未绝对卧床B.应用利尿药不规则C.没有高渗脱水D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松 参考答案：D腰椎穿刺放出脑脊液容易诱发脑疝。 7.偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是 A.加拉碘铵B.阿曲库铵C.琥珀胆碱D.哌库溴铵E.筒箭毒碱 参考答案：C琥珀胆碱造成血钾增高。 8.颅内手术中出现血压、脉搏突然下降是刺激了 A.三叉神经B.迷走神经C.滑车神经D.听神经E.外展神经 参考答案：B迷走神经兴奋，心率减慢，血压降低。 9.下肢放置止血带的正确位置是 A.膝上15cm处B.大腿中、上1/3处C.大腿中部D.大腿中、下1/3处E.大腿根近腹股沟部 参考答案：E正确位置在大腿根近腹股沟部。 10.脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是 A.主要表现阻塞性呼吸障碍B.主要表现限制性呼吸障碍C.主要表现弥散功能障碍D.肺间质水肿引起肺内分流增加E.功能残气量增加 参考答案：B限制性呼吸障碍是胸廓改变造成的。 11.脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是 A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.减慢局部麻醉药吸收、延长麻醉作用时间D.防止蛛网膜下腔出血E.预防局麻药过敏 参考答案：C脊麻时，常在局部麻醉药中加入麻黄碱的目的是减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间。 12.TURP手术时麻醉平面应达到 A.TB.TC.TD.TE.T 参考答案：C麻醉平面达到T就足够。 13.关于硬膜外使用芬太尼和吗啡的叙述，错误的是 A.芬太尼的脂溶性高于吗啡B.吗啡硬膜外的起效时间为30分钟C.芬太尼硬膜外起效时间为30分钟D.吗啡易随脑脊液扩散，产生延迟性呼吸抑制E.芬太尼镇痛效果主要位于穿刺部位周围 参考答案：C芬太尼硬膜外起效时间为4～5分钟，峰作用时间在20分钟以内。 14.门静脉高压病人为减少手术麻醉危险性，术前血红蛋白应达到 A.60g/LB.80g/LC.90g/LD.100g/LE.120g/L 参考答案：B术前血红蛋白至少应达到80g/L。 15.肾功能不全的病人，最适宜的肌松药为 A.瑞库溴铵B.三碘季铵酚C.哌库溴铵D.琥珀胆碱E.阿曲库铵 参考答案：E阿曲库铵不依赖肝肾代谢。 16.清醒气管插管成功的关键是 A.良好的咽喉表面麻醉B.适当的导管弯度C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和气管内表面麻醉 参考答案：E完善的咽喉和气管内表面麻醉减少反射性呛咳。 17.小儿呼吸道解剖特点错误的是 A.婴儿喉头位置较高B.小儿环状软骨处是气管最狭窄部位C.小儿气管导管插入过深较易进入左侧支气管D.小儿会厌常下垂，妨碍声门暴露E.小儿鼻孔大小约与环状软骨内径相当 参考答案：C小儿气管