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云南考研西医考试真题卷(4)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.DNA的二级结构是
A.β-折叠B.α-螺旋C.双螺旋结构D.三叶草结构
参考答案:CDNA是由两条链构成的双螺旋结构。
2.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是
A.无效腔通气B.机能余气量C.补吸气量D.肺泡通气量
参考答案:D因为肺泡通气量=(潮气量-无效腔量)×呼吸频率,故其他因素不变,潮气量增加时,肺泡通气量增加。
3.男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常, HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶
A.X线肝血管造影B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝脏B超
参考答案:AX线肝血管造影最能发现小病灶。
4.病毒性肝炎肝细胞灶状坏死将发生
A.溶解吸收B.分离排出C.钙化D.机化
参考答案:A病毒性肝炎肝细胞灶状坏死将发生溶解吸收。
5.不符合NH3分泌的是
A.NH3进入小管液是主动转运过程B.主要由谷氨酰胺脱氨生成C.H+的分泌促进NH3的分泌D.NH3的分泌促进H+的分泌
参考答案:A
6.促进胃排空的主要因素是
A.大量食物入胃的机械和化学刺激B.十二指肠内的酸性刺激C.十二指肠内的脂肪增加D.十二指肠内渗透压增高
参考答案:A促胃排空因素有:①扩张性机械刺激所引起的壁内神经丛和迷走-迷走反射。②扩张性机械刺激和化学性刺激所引起的胃泌素释放,促胃液素不仅增强胃的运动,还促使幽门舒张。
7.彩色多谱勒血流显示蓝色时表示
A.血流方向朝向探头B.血流方向背向探头C.血流速度比正常增快D.血流速度不均匀的湍流
参考答案:B彩色多普勒血流显示蓝色时血流方向背向探头。
8.男性,26岁,一年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重,检查:贫血,呼吸活动度增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN 23 mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断
A.急性肾炎肾功不全B.急进性肾炎肾功不全C.隐匿性肾炎肾功不全D.慢性肾炎肾功不全
参考答案:D根据题干本例诊断慢性肾炎肾功不全。
9.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于
A.胰岛素的基础水平与释放曲线不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.症状轻重不同
参考答案:A
10.败血性梗死的特点是
A.梗死灶化脓B.梗死灶呈锥体形C.梗死灶呈节段形D.梗死灶发生液化
参考答案:A败血性梗死的特点是梗死灶化脓。
11.不符合Burkitt淋巴瘤的是
A.多累及颈部淋巴结B.B细胞来源C.与EB病毒感染有关D.多见于儿童和青年
参考答案:ABurkitt淋巴瘤是B细胞来源的恶性淋巴瘤,与EB病毒感染有关,多见于儿童和青年,多累及颌骨。化疗效果较好。
12.男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5× 109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是
A.阿米巴性肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝结核
参考答案:C诊断是原发性肝癌。
13.男性,50岁,吸咽30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收,近一周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴低热,胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查
A.痰细胞培养B.痰找抗酸杆菌C.结核菌素试验D.纤维支气管镜检查
参考答案:B[考点]肺结核的诊断;[解析]本患者一周来咳嗽加重,痰量不多,痰中带血,低热,胸透右上肺出现炎症,考虑肺结核的可能性大,为确诊痰菌检查是主要依据,所以首选B的措施为宜。
14.男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选应用
A.强地松1mg/kgB.环磷酰胺C.甲基强地松龙,冲击治疗D.消炎痛治疗
参考答案:C应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选应用甲基强地松龙,冲击治疗。
15.男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-),如需明确诊断,应先做的
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