2021年广西中医执业医师考试模拟练习卷（3）新整理.doc

广西中医执业医师考试真题卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.年轻女性，小便热涩刺痛，尿色鲜红，挟有血色，甚则尿痛尿急，舌苔黄，脉滑数，主方选 A．导赤散B．八正散C．小蓟饮子D．石苇散E．知柏地黄丸 参考答案：C[解题思路] 为淋症之血淋实证，由于湿热下注膀胱，热盛伤络，迫血妄行所致。故治疗当选小蓟饮子清热通淋，凉血止血。[命题规律] 考查“淋证的治疗”。重点掌握。 2.患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是 A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．肺心病伴心房纤颤D．高血压性心脏病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤 参考答案：E[解题思路] 甲状腺功能亢进症可出现：排便次数增加，心房纤颤(心律不齐，脉搏短绌等)，收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等。[命题规律] 考查“甲亢的临床表现”。必须掌握。 3.患者女，32岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜用 A．小青龙加石膏汤B．桑白皮汤C．麻杏石甘汤D．清金化痰汤E．定喘汤 参考答案：E[解题思路] 属哮病，发作期，辨证属热哮。治宜清热宣肺，化痰定喘，方选定喘汤。[命题规律] 考查“哮病的辨证论治”。必须掌握。 4.老年男性，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，最佳方剂是 A．五仁丸B．润肠丸C．黄芪汤D．济川煎E．更衣丸 参考答案：D[解题思路] 辨证为便秘之冷秘，为阳气虚衰，寒自内生所导致，治宜温阳通便法，方选济川煎。[命题规律] 考查“便秘的辨证治疗”。重点掌握。 5.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细，治宜选用 A．养心汤B．温胆汤C．安神定志丸D．桂枝加龙骨牡蛎汤E．甘麦大枣汤 参考答案：E[解题思路] 为忧郁伤神之郁证，治以甘麦大枣汤养心安神。[命题规律] 考查“郁证的辨证论治’。必须掌握。 6.患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是 A．肺结核B．支气管扩张C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄D．肺癌E．急性肺水肿 参考答案：A[解题思路] 肺结核咳嗽以夜间较重，常可出现低热、盗汗和咯血的表现。而肺癌多见于40岁以上嗜烟男性，多出现刺激性咳嗽：支气管扩张有慢性咳嗽、咳痰和反复咯血史；二尖瓣狭窄引起的夜间咯血(或粉红色泡沫痰)多出现阵发性夜间呼吸困难等，而一般不伴盗汗、低热。[命题规律] 考查“咳嗽的问诊要点”。重点掌握。[错误陷阱] 急性肺水肿的表现与二尖瓣狭窄引起夜间咯血相似，但不会持续1个月夜间咳嗽。 7.患者男，18岁，发热胸闷，颈背强直，甚则角弓反张。手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数，应属痉证中哪一证候 A．邪壅经络B．热甚发痉C．痰瘀互阻D．湿热入络E．阴血亏虚 参考答案：B[解题思路] 为痉证之热甚发痉型。是由热邪熏蒸阳明气分，宿滞中焦，阳明燥热内结，热盛伤津，筋脉失养所致。[命题规律] 考查“痉证之热甚发痉的证候”。重点掌握。 8.患者胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是 A．肺结核B．佝偻病C．支气管哮喘D．肺气肿E．肺纤维化 参考答案：B[解题思路] 胸骨下部显著前突，左右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处呈串珠状改变是佝偻病的特征性改变。肺结核、肺气肿、支气管哮喘及肺纤维化均不能独立出现上述全部体征。[命题规律] 考查“佝偻病特殊体征”。重点掌握。 9.男性，65岁，慢性喘息型支气管炎病史 20余年，近5年来间断出现下肢浮肿7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗不正确的是 A．抗感染B．化痰C．营养支持D．利尿E．安眠药镇静 参考答案：E[解题思路] 患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情力口重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。[命题规律] 考查“慢性肺源性心脏病的诊断，和治疗”。一般掌握。 10.患者男，72岁，因过劳而反复腰痛，静卧痛减。2天前腰痛剧烈如刺，不能转侧，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按，舌质暗红，苔薄