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天津副高(呼吸内科学)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.确诊肺结核病的最可靠方法的顺序,依次为 ____
A.典型的结核中毒症状有明确的结核病接触史胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查结核菌素试验B.有明确的结核病接触史胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查结核菌素试验典型的结核中毒症状C.胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查典型的结核中毒症状结核菌素试验有明确的结核病接触史D.痰结核分枝杆菌检查胸部X线检查典型的结核中毒症状结核菌素试验有明确的结核病接触史E.结核菌素试验胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查有明确的结核病接触史典型的结核中毒症状
参考答案:D
2.原发性肺结核,其最常见的自然演变过程是 ____
A.病灶溶解、坏死形成空洞B.发展为肺门淋巴结结核C.自然吸收或钙化D.血行播散E.发展为胸膜炎
参考答案:C
3.男性,25岁,低热、咳嗽2个月。胸部CT见图,最可能的诊断是 ____
A.急性血行播散型肺结核B.肺结核球C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张
参考答案:B
4.男,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。治疗首选 ____
A.止咳化痰B.解痉止血C.大量广谱抗生素D.手术治疗E.抗结核治疗
参考答案:C
5.男性,37岁,检查发现右上肺球形阴影,边缘光滑,内有钙化灶,病灶周边可见小斑片影。首先应做的检查是 ____
A.PPD皮试B.胸CTC.支气管镜D.经皮肺活检E.胸部核磁共振
参考答案:A
6.五岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗感染治疗2周后无好转,胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。为进一步明确诊断需进一步做的检查是 ____
A.血常规B.肝肾功能C.PPD皮试D.胸部CTE.腰椎穿刺
参考答案:E
7.女性,26岁,刺激性咳嗽,伴间断发热半年余,胸片示双肺中下斑片状密度增高影,气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。为进一步诊断最需要做的检查 ____
A.PPDB.血抗结核抗体检查C.胸部CT检查D.支气管内膜活检E.痰普通细菌培养
参考答案:D
8.双眼颞侧偏盲可见于____
A.顶叶肿瘤B.枕叶肿瘤C.额叶肿瘤D.颞叶肿瘤E.垂体瘤
参考答案:E
9.大叶性肺炎____
A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.出血性炎
参考答案:A
10.对气管的描述,错误的是
A.上接环状软骨B.分叉处称气管叉C.气管叉内面有气管隆嵴D.气管后壁缺少软骨E.在第3胸椎体下缘的高度分叉
参考答案:E
11.血清结合胆红素的正常参考值为
A.0~3.42μmol/LB.0.3~15.1μmol/LC.1.7~17.1μmol/LD.17~13.68μmol/LE.0.4~17.0μmol/L
参考答案:A
12.患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
A.盲肠肿瘤B.输尿管结石C.急性阑尾炎D.肠系膜淋巴结炎E.前列腺癌伴腹腔转移
参考答案:C
13.病历摘要: 患者女性38岁,打鼾8年,头晕乏力、白天嗜睡3月余,感晨起头痛,夜间常感胸闷、心前区不适,易憋醒,多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查:BP145/95mmHg,形体肥胖,双侧扁桃体Ⅱ肥大,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心率80bpm,律齐。双下肢无浮肿。中重度OSAS患者的首选治疗方法是哪种?
A.Auto-CPAPB.乙酰唑胺C.茶碱D.BiPAPE.普罗替林
参考答案:A
14.病历摘要: 患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。该病例的治疗原则首选哪个?
A.手术为主B.新辅助化疗+手术+放疗C.化疗+放疗D.化疗为主,辅以手术和/或放疗E.姑息治疗
参考答案:B
15.男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:患者诉无心脏疾患,无结核病史。提问:为进一步明确诊断,首选以下哪项检查
A.纤维
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