2021年度中西医执业医师考试考前冲刺卷(7)新整理版.doc

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中西医执业医师考试考前冲刺卷(7) 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下列除哪项处,均是采录"主诉"所要求的内容 A.主诉是迫使病人就医的最主要症状 B.一般不超过20个字 C.确切的主诉常可作为诊断的向导 D.主诉的记录,尽量使用诊断术语 E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉 参考答案:D 主诉为患者感受到的最主要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间,确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括,并同时注明主诉自发生到就诊的时间,记录主诉要简明,应尽可能用病人自己描述的症状,而不是医生对患者的诊断用语。 2.视诊能观察到患者的全身一般状态和许多全身或局部的体征,除了 A.年龄段 B.发育、营养 C.肝脏肿大 D.表情 E.体位及步态 参考答案:C 视诊是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查,如年龄段、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态等。局部视诊可了解病人身体各部分的改变,如皮肤、黏膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等。特殊部位的视诊需借助于某些仪器,如耳镜、鼻镜、检眼镜及内镜等进行检查,而肝脏肿大是触诊和叩诊的内容。 3.关于双手触诊法下述哪项叙述不正确 A.将左手置于被检查脏器或包块的后部 B.将被检查部位推向右手方向 C.使被检查脏器或包块更接近于体表 D.不利于右手触诊 E.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查 三指并拢平置于腹壁被检查部位,左手掌向右手方向托起,使被检查的脏器或包块位于双手之间,并更接近体表,有利于右手触诊检查。用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。故本题选D。 参考答案:D 双手触诊法是将左手掌置于被检查脏器或包块的背后部,右手中间 4.下列哪项属于脑炎常见面容 A.伤寒面容 B.苦笑面容 C.满月面容 D.病危面容 E.面具面容 参考答案:A 伤寒面容为表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态,见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者;苦笑面容为牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于破伤风;满月面容为面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须,见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者;病危面容为面容枯槁,面色苍白,表情淡漠,目光无神,眼睛凹陷;面具面容为面部呆板、无表情,似面具样,见于震颤麻痹等。 5.甲状腺功能亢进时出现的Graefe眼征是 A.眼球下转时上睑不能相应下垂 B.瞬目减少 C.辐辏运动减弱 D.上视时无额纹出现 E.双侧眼球突出 参考答案:A 甲状腺功能亢进症的眼征:①Stellwag征:瞬目(即眨眼)减少;②Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂;③Mobius征:表现为集合运动减弱,即目标由远处逐渐移近眼球时,两侧眼球不能适度内聚;④Joffroy征:上视时无额纹出现。 6.甲状腺Ⅱ度肿大是指甲状腺 A.能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B.不能看到,但能触及 C.看不到又触不到 D.能看到又能触及,并超过胸锁乳突肌外缘 E.能看到又能触及,且超过甲状软骨上缘 参考答案:A 甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。 7.正常人于下列哪个部位不能闻及支气管呼吸音 A.肩胛下区 B.喉部 C.胸骨上窝 D.背部第6颈椎附近 E.以上均非 参考答案:A 正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音,且越靠近气管区,其音响越强,音调亦渐降低。 8.下列哪种体位是肛门与直肠检查的错误体位 A.左侧卧位 B.俯卧位 C.蹲位 D.仰卧位或截石位 E.肘膝位 参考答案:B 肛门检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位、蹲位。 9.出现"三偏"征,常见的病变部位是 A.内囊 B.深皮质 C.脑干 D.脊髓 E.基底节 参考答案:A "三偏"征是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三症同时出现的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于血性中风。 10.脊桂前凸多发生的部位是 A.颈段 B.胸段 C.颈胸段 D.腰椎 E.骶椎 参考答案:D 脊柱过度向前凸出性弯曲,称为脊柱前凸,多发生在腰椎部位,病人腹部明显向前突出,臀部明显向后突出,多由于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大、肿瘤、第五腰椎向前滑脱、水平骶椎(腰骶角>34°)、患者髋关节结核及先天性髋关节后脱位等所致。 11.以下有关类风湿因子(RF)的描述,哪一项是错误的 A.RF是一种抗自身变性IgG的抗体 B.主要用

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