医院感染的预防与控制措施.pdf

1 医院感染的预防与控制措施 1、自然通风换气 对流通风，每天两次以上，每次 30 分钟以上，可显著减少空气中微生物的含 量，是最简便有效的空气净化手段。 2、空气过滤 （1）层流净化 （2）空调净化 3 、空气消毒 （1）循环风紫外线空气消毒器 （2 ）静电吸附式空气消毒器 （3 ）熏蒸或喷雾消毒 （二）污 物、污水的处理 1、污物的处理 医院污物处理的基本原则是：医疗垃圾必须经过消毒毁形后方可运出医院（直接送焚烧者除外， 条件是储存及运送容器必须可防渗漏并耐刺）。 3、污水处理 医院污水必须经过消毒后方能排放。医院污水消毒常用氯化消毒法或臭氧消毒法。 六、重点部门医院感染管理 门诊的医院感染管理 门诊医院感染管理应达到以下要求： 一、建立健全日常清洁、消毒制度。 二、各诊室要有流动水洗手设备，或各有手消毒设施。 病房的医院感染管理 普 通 病 房 的 医 院 感 染 管 理 应 达 到 以 下 要 求 ： 一 、 遵 守 医 院 感 染 管 理 的 规 章 制 度。 二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院 感 染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 三、患者的安 置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，遇感染时即 刻 消毒。 五、病人衣服、床单被套每周更换 1--2 次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液、体液 污染时，及时更换；禁止在走廊、病房清点更换下来的衣物。 六、病床应湿式清扫， 一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后床单位必须进 行 终 末 消 毒 处 理 。 七 、 弯 盘 、 治 疗 碗 、 药 杯 、 体 温 计 等 用 后 应 立 即 消 毒 处 理。 八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。 九、餐 具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。 十、对传染病患者及其 用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。 十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 十二、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布。标记明确，分开清洗，悬 挂凉干，定期 消毒。 十三、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾置黄 色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。 治疗室、换药室、注射室的医院感染管理 治疗室、换药室、注射室的医院感染管理应达到以下要求： 一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放 入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手设施。 二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。 三、无 菌物品必须一人一用一灭菌。 四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用；启 封抽吸的各种溶媒超过 24 小时不得使用，最好采用小包装。 五、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换 2 次，容器每周灭菌 2 次。常用无菌敷料罐应每 天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过 24 小时，提倡使用小包装。 六、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换 药车应配有快速手消毒剂。 七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染