产褥期异常妇女护理.pptx

【任务描述】;【学习目标】;二、技能目标 1. 知道如何对产褥感染、产褥期抑郁症的妇女进行护理评估 2．能让产妇及其家属积极配合自己的护理行为 3．能说出减轻精神紧张的几种方法（至少五种） 4. 能做出可能的护理诊断和医护协同性问题 5. 能阐明中西医治疗产褥感染对该患者的区别 6. 能说出预防产褥感染的方法，并能指导产妇熟悉该方法 7．会对产褥期抑郁症的妇女进行心理护理 8．能为产褥感染、产褥期抑郁症的妇女提供健康教育指导。 9. 能对产褥感染、产褥期抑郁症患者进行整体护理。 10.护理措施实行后知道如何进行评价并指导护理措施的实施;三、态度目标 1. 珍爱生命,关心、爱护、尊重产褥感染、产褥期抑郁症的妇女 2. 有自主性（给患者提供信息做到知情同意） 3. 有尊严（尊重个人、群体的独特性和内在的价值） 4. 正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准） 5. 公正（坚持道德、法律、人道的准则）;【学时】;【学习/工作任务】;1.如果你是刘某的责任护士，需从哪些方面进行评估？ 针对乳房胀痛情况收集资料后，制定相应护理诊断和护理措施并完成下表。;;2.评估后请做出护理诊断并为刘某制定可行的护理措施，完成护理计划表并进行角色扮演 3.为刘某实施护理措施后做出护理评价，请完成护理评价表后上交。;【阅读材料和引导问题】;3、肛门周围有数组静脉，称为痔静脉。持续性束腰过紧，痔静脉就会纡曲成团，局部血流将严重受阻，当时间一久，容易引发痔疮和便秘。 4、过紧的腹带，会使人腹式呼吸受阻，膈肌上下移动受限，这样会影响到肺部呼吸，导致头晕、胸闷等慢性缺氧症状。 5、束腰直接会压迫胃腔肠管，易影响消化功能吸收功能，时间稍久会导致产妇营养失调或不足，结果引起乳汁或奶水质量降低，这样对母乳哺育极为不利。 　　;※ 结合教材和产褥期异常妇女的视频，回答以下问题： （1）产褥感染的概念 。 （2）产褥感染的诱因和原因 。 （3）产褥感染的妇女有哪些临床表现？ （4）产褥期妇女紧腹束腰减肥有用吗?其危害有哪些？ （5）产后如何正确塑身? （6）如???让你对刘女士进行健康宣教，你打算如何进行？;二、中医治疗产褥感染的秘籍 　　1．邪毒侵袭型：治以清热解毒，化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)合生化汤(《傅青主女科》)加减。 　　处方：双花15克　蒲公英15克　野菊花15克　川芎9克　当归24克　桃仁9克　赤芍9克　枳壳9克　炙甘草6克 　　若下腹痛剧烈，加连翘15克，鱼腥草10克以加大清热解毒之力。若大便干燥，加生大黄6克以泻下通便。;2．瘀热互结型：治以清热泻下逐瘀。方用大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)加味。 　　处方：大黄12克　丹皮10克　桃仁10克　冬瓜仁30克　芒硝10克　连翘15克　败酱草10克 　　若高热不退，心烦口渴喜饮，加生石膏30克先煎，知母15克以清热护阴。;※ 结合教材和产褥期视频，回答 以下问题： （7）产褥感染妇女的常用治疗方法有哪些？ （8）产褥感染妇女进行中、西医治疗，哪种方法优点比较多？请进行小组讨论。;三、剖宫产妇术后六天巧应对 术后（当日）第一天 　　产妇需去枕平卧6小时以预防头痛；同时，平卧位头偏向一侧，还可以预防呕吐物的误吸。护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置，在其臀下垫好卫生巾。并会定时为产妇按摩子宫。护士会按规定每隔一段时间为产妇测量血压，查看面色，测量脉搏和体温，每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少，并将这些情况记录下来。把宝宝抱给妈妈，妈妈一定要将最珍贵的初乳喂哺给宝宝。;术后第二天， 产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。可以喝一点米汤，细软的面条汤。但在未排气之前，还不能喝牛奶、吃含糖的食物。 导尿管大多于今天已拔除，清理恶露，并保持外阴的清洁。尿管拔除后2小时～4小时应自解小便。今天的恶露是红色的，有时伴有一些小血块、黏膜状的东西。 在床上慢慢地活动下肢，把腿抬起，再轻轻放下，只做2～3下就行了。许多产妇仍然感到伤口十分疼痛，丈夫可以在妻子翻身咳嗽时，用双手紧按伤口减轻疼痛；在她侧位时，可以在其腰部放一个枕头，也可以在腹部放一块毛毯；为产妇做做腰腹部按摩。;术后第三天 宝宝吃奶后可以满足地睡上好大一会儿。恶露依然是红色，量较前一天减少一点。坐位喂奶时在后背放一个大枕头，以减少疼痛；也可在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上，减少双臂的酸痛，还可以减少宝宝对腹部伤口的压迫。 汤水要够，奶量才足。肉蛋果蔬要均匀，奶的质量才高。 在床上活动下肢每次5～6下，每日2次，防止下肢静脉血栓的形成。开始进行下地前的准备，并让自己坐起来，把双腿垂于床边，适应一会儿，再站立，防止头晕的发生。并且用双手按压腹部