医院感染管理质量考核细则.pdf

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. 医院感染管理质量考核细则 项 基 本 要 求 缺 陷 内 容 扣分 目 标准 保持环境清洁。 每日清洁桌面、 地面, 1 、各室环境、物表卫生不 0.5 分 门 被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。 符合要求 紫外线灯管每周用无水酒精擦拭 1 次, 2 、紫外线灯管表面有灰尘 0.5 分 表面无尘,确保消毒效果。 3 、卫生工具未分区使用 0.5 分 感染病人自体采集的血液应隔离储 1 、未隔离储存 1 分 诊 存,并设明显标志。 2 、无隔离标志 0.5 分 医 采血时做到一人一针一管一带一消 未执行一人一带一消毒 0.5 分 院 毒。 盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的容器 1 、未按时更换消毒容器及 0.5 分 感 每周更换 2 次,同时更换消毒液,并注 消毒剂 1 次 明启用时间。 2 、未注明启用时间 0.5 分 消毒药械及一次性使用医疗卫生用品 1 、过期未按要求更换 1 分 染 在有效期内按要求使用,无相应过期物 2 、消毒剂未及时加盖, 0.5 分 品。 3 、有过期的消毒、 灭菌剂 1 分 及一次性使用医疗用品 医用垃圾和生活垃圾分开收集,使用 1 、未按要求分类收集 1 0.5 分 管 后的一次性用品、废血和血液污染物按 次 《医疗废物管理条例》分类收集, 焚烧处 2 、未实行交接双签字 0.5 分 word 专业资料 . 理,包装容器符合要求,交接双签字。 3 、未加强医疗废物管理造 2 分 理 成流失或感染扩散 各室环境、物表无尘、无污迹、无蜘 1 、各室环境、物表不符合 0.5 分 蛛网,紫外线灯管每周用无水酒精擦拭 1 要求 次,表面无尘,确保消毒效果。 2 、紫外线灯管表面有灰尘 0.5 分 妇 3 、卫生工具未分区使用。 0.5 分 消毒药械及一次性使用医疗用品

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tianya189
该用户很懒,什么也没介绍

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