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手卫生执行整改措施
篇一：手卫生持续质量改进报告
院感持续质量改进报告本
项 目 手 卫 生 依 从 性 部 门 院 感 科 负 责 人
****** 启用时间 20XX.04.01
20XX年制
******* 医院医院持续质量改进记录表
一、项目：手卫生依从性
二、与手卫生依从性有关的警讯事件：为乙型肝炎伴消
化道大出血病人护理后未
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