脊柱及脊源性疾病的手法特点.pptVIP

单髋过伸复位法 * 单髋过屈复位法 右侧为例，患者仰卧，左下肢靠床沿，医者立于患者左侧，右手握患者右踝，使患者右腿呈屈膝屈髋状，（左手压在患者左膝部），医者右前臂压在患肢小腿胫骨上段，用力过屈患侧右髋向对侧李肋部，此时常可听到关节复位的响声或手下有关节复位感，随即医者双手抓住患肢踝部，嘱患者踢脚，医者顺势牵拉2-3次。此法适用于骶髂关节旋前错位.(照片) * 单髋过屈复位法 * 单髋过屈复位法 * * 1.颈椎旋转牵引复位法 推棘突复位法 搬棘突复位法 推按横突复位法 * 推棘突复位法 以颈椎右旋为例:患者坐矮凳上，低头前屈颈部，然后向左旋转，医生站在患者背后，左手抱患者头颈部，将患者头颈部在旋转失稳状态下向上牵引，右手拇指抵住右偏棘突右侧，向左推按，同时双手配合整复右椎体。（相片） * 推棘突复位法 * 搬棘突复位法 以颈椎右旋为例，患者坐矮凳上，低头前屈颈部，然后向右旋转，医者站在患者背后，右手抱患者头颈部，将患者头颈部在旋转失稳状态下向上牵引，左手拇指抵住右偏棘突右侧，左手拇指向左搬压，同时双手配合整复右偏椎体。 * 搬棘突复位法 * 推按横突复位法 以颈椎右旋为例，患者坐矮凳上，低头前屈颈部，然后向右旋转，医生站其后背，右手抱患者头颈部，使患者头颈部在旋转失稳状态下向上牵引，左手拇指抵按右偏颈椎左侧横突，向左下按压，同时双手配合整复右偏椎体。（相片） * 推按横突复位法 * 胸椎小关节紊乱复位法 推复位掌法 右前臂侧压复位法 膝顶复位法 * 掌推复位法 使用于中下段胸椎向后移位，患者俯卧，胸前垫枕，两上肢自然放置于身旁放松，医生站立于患者右侧，右掌跟抵按患者推棘突或左掌叠按右掌背上，嘱患者开口呼气，在患者呼气末时，医生用力向前（患者头部方向）抵按。（相片） * 掌推复位法 * 右前臂侧压复位法 具体操作与掌推相似，只是医者以右前臂下侧至患侧棘突下，当患者呼气末用寸劲发力，发力方向与患者头部一致.(照片) * 右前臂侧压复位法 * 膝顶复位法 此法运用于上中段胸椎。患者端坐矮凳上，双手抱头，十指交叉与头枕部，医者站立于患者身后，用膝顶住患椎下，同时双手与患者腋下上穿抓住患者前臂，患者双小臂用力回夹并开口呼气，医者同时双手下拉，膝上顶。（相片） * 膝顶复位法 * 腰椎复位手法 腰椎斜扳复位法 腰椎旋转复位法 双手抱膝屈髋滚动法 屈膝屈髋复位法 腰椎后伸扳法 * 腰椎斜扳复位法 患者侧卧床上，下面的下肢自然伸直，上面的下肢屈曲，医者面对病人站立，两肘分别置于患者的肩前及臀部，作相反方向缓缓用力扳牵，当感觉有阻力时双肘同时扳压，此时常可听到“咔嗒”响声。斜扳力点的定位，可通过脊柱上下段旋转幅度来调节，一般下半身旋转幅度大于上半身时，则力点落在上半身;反之，上半身旋转幅度大于下半身时，力点则落在下半身。（照片） * 腰椎斜扳复位法 * 腰椎旋转复位法 推棘突复位法 扳压棘突复位法 * 推棘突复法 以椎体棘突右旋右偏为例患者端坐，双脚固定，医者坐在患者身后，右手拇指指腹低压侧偏棘突右侧，左手从患者腋下穿上搭在其右肩颈部，复位时患者上身前屈并左旋至力点落在患椎时，双手同时配合整复，复位时医者不可感觉患椎棘突有移动，并有“咔嗒”响声。（照片） * 推棘突复法 * 扳压棘突复位法 以腰椎棘突右旋右偏为例，操作与推棘突法相反。医者以左拇指低压患棘突右侧，右手从患者右腋下穿上搭其左肩颈部，患者腰前屈并右旋转至力点落在患