系统解剖学：脉管系统和内分泌系统.pptxVIP

脉管系统和内分泌系统2015-4-16脉管系统The circulatory system 一、概述（一）循环系统的组成 1.心血管系统 2.淋巴系统（二）循环系统的功能 1.运输功能 2.免疫功能 3.内分泌功能二、心血管系统 (Cardiovascular System)1. 心血管系统组成心(heart) 血管(blood vessel)动脉(artery)静脉(vein)毛细血管(capillary)（1）动脉 Artery管比较厚，有较强的弹性和收缩性是离心的血管内、中、外膜构成在离心行程中反复分支，越分越细，最后移行为毛细血管（2）静脉 Vein管比较薄，官腔大，缺乏弹性和收缩性是回心的血管内、中、外膜构成起于毛细血管，越合越粗，最后以中、大静脉注入右心房。血液循环途径1). 大循环（体循环 systemic circulation）左心室主动脉动脉分支毛细血管静脉属支上、下腔静脉右心房右心室2). 小循环（肺循环）右心室肺动脉肺动脉分支肺毛细血管肺静脉属支肺静脉左心房左心室3). 心冠脉循环左心室主动脉左、右冠状动脉冠状动脉分支心壁毛细血管心大、中、小静脉及其属支，等心冠状静脉窦右心房4）血管吻合的形式缩短循环时间，调节血流量动静脉通过毛细血管吻合动脉间吻合 动、静脉吻合侧支吻合和侧支循环终动脉：相邻动脉之间无吻合(眼动脉）交通支交通支，动脉弓，动脉网动脉弓眼动脉心（heart）1位置和外形2心内部结构（心腔及心间隔）3心的血管（动脉、静脉）4心的传导系统一. 心的位置 位于胸腔内，被心包所包裹2/3位于正中线左侧 前：胸骨以及2－6 肋软骨后：T5～T8 胸椎上：出入心脏大血管下：膈两侧：借纵隔胸膜邻肺主动脉弓上腔静脉肺动脉干右心房左心室 膈 心外形 External feature形态：倒置圆锥体外形：1. 一尖一底 2. 两面 3. 三缘 4. 四条沟前面观心尖(Cardic apex)心底(Cardic base)后面观心外形 －两面胸肋面：大部分右心房，右心室 小部分左心房，左心室膈面：大部分左心室 小部分右心室心外形 －三缘，四条沟 4条沟：冠 状 沟：分隔心房心室，几乎环绕心1周 前室间沟：分隔左右心室 后室间沟：在膈面，分隔左右心室 房室交点：atrioventricular crux 　 后房间沟、后室间沟与冠状沟的交汇处 后房间沟：分隔左右心房 三缘：左，右，下缘左心房右心耳左心耳右心房冠状窦右心房前室间沟左心室左心室右心室右心室心尖心尖后室间沟胸肋面膈面 1，一尖、一底、2，两面、 3，三缘 ，4，四腔 ，四沟5，第五肋间隙 二、心的内部结构－心腔心脏共有4个腔：房间隔interatrial septum 分隔了左右心房.室间隔interventricular septum 分隔了左右心室.左心耳右心耳左心耳右心室右心耳室间隔左心室右心室左心室室间隔心的内部结构－心腔每个心腔分为2 个部分出入口（瓣膜） 各个腔内的特殊结构1. 右心房 right atrium壁薄腔大, 界沟,界嵴升主动脉2部分：固有心房 腔静脉窦 2瓣膜：4开口：4结构：界嵴，右心耳 卵圆窝，梳状肌Koch三角 固有心房腔静脉窦右心耳上腔静脉右房室口房间隔界嵴右心室梳状肌卵圆窝下腔静脉下腔静脉瓣冠状窦口Koch三角冠状窦瓣原发孔房缺2. 右心室 right ventricle2部分：流入道：右房室口 ? 室上嵴 流出道：右室腔向肺动脉口延伸的部分2开口：右房室口，肺动脉口2瓣膜：三尖瓣，肺动脉瓣4结构：室上嵴，动脉圆锥 腱索，肉柱与隔缘肉柱 主动脉弓肺动脉干右心耳右心耳肺动脉瓣右心房动脉圆锥前瓣室上嵴三尖瓣隔瓣后瓣隔缘肉柱腱索乳突肌肉柱3.左心房 （ Left Atrium ）五孔：左右上肺静脉口、左右肺静脉口、左房室口结构：左心耳、 梳状肌 左心房窦4.左心室（ Left Ventricle ）二部分：窦部 主动脉前庭二瓣膜：二尖瓣、 主动脉瓣 二口：左房室口、 主动脉口四结构：肉柱、 乳头肌、腱索5. 心的纤维性支架 — 标本纤维性支架 ：左、右纤维三角、4个瓣的纤维环、室间隔膜部等构成 肺动脉瓣主动脉瓣冠状动脉口三尖瓣二尖瓣右纤维三角左纤维三角三尖瓣和二尖瓣主动脉瓣右冠状动脉开口左冠状动脉开口肺动脉瓣Pulmonary valves半月瓣小结6. 房间隔与室间隔构成 两层心内膜夹着 肌束及结缔组织。房间隔 卵圆窝处薄，胎 儿卵圆孔。室间隔 肌性部，膜部， 室间隔缺损。房间隔与室间隔均与正中矢状面成45度。上腔静脉主动脉室间隔膜部房间隔左心室室间隔肌部右心室室间隔缺损肺血增多，肺门舞蹈，肺动脉段突出，LV、RV增大三. 心的血管心的血液供应来自升主动脉发出的左、右冠状动脉1. 心的动脉1