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心肺复苏 - 人工呼吸 . 心肺复苏 - 人工呼吸 . 心肺复苏 - 协调胸外按压和人工呼吸 ? 高质量心肺复苏 ? ? ? ? ? ? ? 按压频率: 100 次 / 分 深度适宜:胸廓前后径 1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压 : 人工呼吸 ? 单人复苏 30:2 ? 双人复苏 15:2 避免过度通气 . 除颤 ? 指征 ? ? 室颤 无脉性室速 ? 能量 ? ? 首次 2~4J/kg 以后可增加,最大 10J/kg ? ? 除颤前后不可中断 CPR 除颤后继续 CPR2 分钟后再 评估 . 除颤 . * 儿童心肺复苏 ( cardiopulmonary resuscitation, CPR ) . 心跳呼吸骤停的临床表现 ? ? 突然昏迷 瞳孔散大 ? ? ? ? 大动脉搏动消失 心音消失或心动过缓 呼吸停止或严重呼吸困难 ECG :严重窦缓、等电位线、室颤、室速、电机械 分离 . 心肺复苏 - 评估 检查患儿反应 ? ? 轻拍患儿 呼唤患儿,“你好吗?” ? 有反应:回答、自主活动、呻吟等 ? ? ? ? 有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难:摆好体位,保持气道通畅 单人在场:呼叫 EMS 后迅速返回,并反复评估 立刻呼叫,寻求帮助 . ? 无反应 ? 心肺复苏 - 评估 ? 评估呼吸 — 10s 呼吸规则:不需 CPR ? ? ? 无创伤,让患儿侧卧位 有创伤,保护脊柱 反复评估 ? 无呼吸或仅有叹气样 呼吸:检查脉搏 -10s . 心肺复苏 - 评估 . 心肺复苏 - 确定优先处理 ? 无反应、无呼吸、无脉搏 ? 立即予 30 次有效胸外按压 开放气道 人工呼吸 12~20 次 / 分 2 分钟后查脉搏 仍 60bpm, 开始胸外按压 ? 无反应、无呼吸、有脉搏 ? ? ? ? . 心肺复苏 - 胸外心脏按压 ? ? ? 背部置于硬性平面 按压部位:两侧乳头 连线和胸骨交界处下 方 - 胸骨下 1/3 按压深度:胸廓前后 径的 1/2~1/3 ? ? 婴儿:约 4cm 儿童:约 5cm ? 频率: 100 次 / 分 . 心肺复苏 - 胸外心脏按压 . 心肺复苏 - 胸外心脏按压 . 心肺复苏 - 开放气道 . 心肺复苏 - 人工呼吸 . *
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