危重病人的输血.ppt

危重病人的输血;2021/4/26; 血液是高成本的珍贵资源 输血是昂贵的治疗方法;输血是一把双刃剑;我国现阶段普遍存在的问题;不合理输注以血浆最高;血浆的滥用;血浆滥用的后果;常见临床输血医疗纠纷;医疗机构举证;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺??什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****; 更多的病人需要拯救;发达国家的用血情况;血液保护安全用血;我国血液保护的世纪跨越;血液保护的可喜进步;NATA;我国是人口大国、肝炎大国;中国同性恋3000万;;输血的风险;非感染性输血并发症;非感染性输血并发症;RBC输血致免疫功能抑制;RBC储血时间的危险;输血相关性急性肺损伤（TRALI）;输血相关性急性肺损伤（TRALI）;输血相关性急性肺损伤（TRALI）;输血相关性急性肺损伤（TRALI）;输血与创伤病人ARDS;输血形势依然严峻 ;如何面对;;输血指征（Transfusion Trigger）;美国麻醉医师协会（ASA）成分输血指南 (1996);危重病人贫血的研究(ABC研究)(Anemia and blood transfusion in critical care patients);生存分析;限制性输血与开放性输血比较;限制性输血 VS 开放性输血;重症心血管病人降低输血阈值是否安全？;357例心血管病人限制性与开放性输血比较; 除急性梗死和不稳定心绞痛病人外，限制性红细胞输注对多数重症心血管病人一般是安全的。;我国输血指征;不同输血指征的比较;大量输血的定义;大量输血;大量输血的凝血病理;大出血的抢救原则;大量输血的目标;危重患者的输血;危重患者的失血原因;危重患者的贫血原因;危重患者贫血的治疗对策;DXM的应用;普遍存在的问题;保护性红细胞输血Conservative PRBC transfusion;慢性贫血的处理;美国胸外科医师协会（STS）心血管麻醉医师协会（SCA）;美国心血管麻醉医师协会主席Spiess：;循证输血的概念体系（evidence-based transfusion medicine）;;我国各医院输血指征偏宽;红细胞;容量治疗是节约用血的第一道防线;树立容量第一的观点;大夫！ 哎！ 什么麻醉让我一点都不知道？ 全麻！ 什么麻醉让我知道又没感觉？ 局麻！ 什么镇痛让我术后安祥？ PCA！ 全麻局麻PCA就是麻醉的一家！ ; 吉祥三宝（麻醉与血液保护） 邓硕曾改编 ;输血的替代方法;;四、输血的替代方法;;输血的替代方法 ;;输血的替代方法 ;;未来10年之后，也许……;2021/4/26;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****