二甲医院评审标准与评价细则.pdf.

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二甲医院评审标准与评价细则 一、医院管理( 168 分) 项 目 创建部 部门负 评 审 标 准 分值 检 查 方 法 判 定 结 果 主管领 内 容 门 责人 导 ①标准中所列科室齐全,每缺一 1. 职能科室:设办公室、医务科、质控科、 科扣 1 分; 院感科、门诊办、护理部、人事科、财务科、 3 查人事资料和职工花名册。 ②科室主任配备齐全,每缺一科 总务科、信息科等。 扣 0.5 分。 2. 临床科室 : 一级临床科室: 急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、 耳鼻喉科、口腔科、中医科、麻醉科、皮肤 科、感染科、重症医学科、预防保健科。 二级临床科室: 一级科室每缺一科扣 1 分;二级 3 同上。 内科:应有 4 个以上专科,设消化、心血管、 科室缺科扣 0.5 分。 (一) 呼吸、血液等。 科 外科:应设 3 个以上专科,设普外、泌尿外 室 科、骨科等。 设 妇产科:设妇科、产科。 置 儿科:设儿内科、新生儿科。 (10 分 ) 3. 院级重点专科:全院应有 3 个以上重点专 每缺一个重点专科扣 1 分;每科 科, 每个重点专科具有 20 张以上床位数和必 1.5 同上。 床位数少于 20 张扣 0.5 分。 要的医疗设备。 4. 医技科室 : 设药剂科、检验科、输血科(血 库)、病理科、影像科、理疗(可与康复科 2 同上。 每缺一科扣 0.2 分。 合设)、手术室、消毒供应室、内窥镜室、 营养室、超声、心电图等。 5. 其他科室:图书馆(室)、病案统计室。 0.5 同上。 每缺一室扣 0.5 分。 。 项 目

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