脑血管病护理论文范文.docxVIP

脑血管病护理论文范文 【摘要】 目的 对脑血管病人的护理。方法 对脑血管病人生活、自理能力、功能康复训练、饮食、语言训练、生活护理等多方面进行指导和预防并发症的发生等方面进行护理。结果 通以上的护理方法取得良好收效。结论 对脑血管病人的护理对病人的康复起到很好的作用。 【关键词】 脑血管疾病;精神护理;饮食护理;护理学 文章编号：100410-5705-01 脑血管病治疗后，许多病人留有不同程度的后遗症，如语言障碍，肢体瘫痪。行动不便、精神障碍等，严重影响了患者的生活质量。由于受经济、家庭，医疗等各方面条件的限制，患者不能长期在医院治疗，而家庭康复护理恰好弥补了这一不足，为病人解决了康复保健问题。脑血管病后遗症的病人护理问题，是一项社会性的问题，现在，患脑血管病的人很多，这样给病人家属及社会都带来很大的影响，病人的康复及护理就显得十分重要，它关系到病人的病情恢复，自理能力，生活质量。病人的康复状况，直接影响他的生存能力，所以，脑血管病人的护理问题就更为重要。脑血管病人的护理主要分为以下几点： 1 精神护理 脑血管疾病病人病程均较长、恢复慢，对病人及其家属来说压力很大。有些病人失去生活自理的能力，有些病人生活质量有一定程度的下降，身心受到损伤。加之久病造成的经济负担，久之造成严重的思想负担，给病人带来的精神压力很大，出现悲观，担心出现肢体瘫痪，生活不能够自理，担心久病得不到良好的照顾。有时会出现焦虑，生活上感到不方便，不能面对现实，无端发火，不知所措。出现绝望时怕连累他人，部分病人有拒绝治疗的想法，甚至有轻生的念头。作为护理人员应尽早了解病人的心理状态做好病人的思想工作，鼓励他们树立战胜疾病的信心，配合医护人员及家庭中主要护理人员积极治疗疾病，增加患者信心，使病人从心理上战胜疾病。给患者予以安慰，体谅病人的心情，对其急躁情绪给予安慰，配合医生的治疗。给患者讲述疾病的知识，使患者增强信心。耐心讲述疾病的发生发展过程，让患者对康复充满信心。做好功能和康复锻炼，使所受损的肢体尽早、尽可能的恢复功能。指导好病人做好康复工作，使病人减轻痛苦。这样对病人来说可以逐渐的促进康复，减轻负担及压力，提高生活质量、尽可能的达到生活自理的能力，减轻精神压力及思想负担，减轻家庭中护理人员的负担。使患者心情舒畅，促进病人的康复，对疾病的恢复十分有利。加之患者家属的积极配合，尽快消除患者的顾虑，收效更加显著。 2 饮食护理 患脑血管疾病的病人行动十分困难，且有一部分人完全卧床。活动量的减少会引起患者食欲下降，消耗减低、肠胃蠕动减慢、消化功能及消化液的分泌也随之减慢减少。所以在饮食方面一定要做到色、香、味俱全，使患者的食欲提高。另外不同程度的动脉硬化及高血压从饮食上讲更应科学，食低脂禁油腻、油炸食品，食易消化、清淡饮食，多食水果蔬菜，每日定时进餐、进水，充分保证营养及维生素。部分病人可能靠鼻饲去供给病人所需的营养和能量，这样的病人，饮食护理应得到重视。急性脑出血病人在发病24小时内禁食，24小时后如病情平稳，无颅内压增高症状。无上消化道出血者可行鼻饲流质饮食，并作好鼻饲管的护理，每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无颜色改变，如发现胃液呈咖啡色，应高度重视并及时通知医生进行处理。同时鼻饲液体温度不应过高以不超过30℃为宜。每日总热量8368kJ，保证足够蛋白、维生素的摄入。根据尿量调整液体及电解质，保持体液及电解质平衡。每日控制在1500ml左右，注意静滴速度、避免肺水肿。意识清醒后如无吞咽困难，可撤掉胃管，酌情给予宜吞咽软食。注意口腔卫生。防止感染。进食时病人取坐位或高侧卧位健侧在下，进食应缓慢，食物应送至口腔健侧近舌根处，以利吞厌。 如有吞咽障碍，可以让病人在进食前适当休息，并观察有无口腔炎症。让病人从吞咽水开始进行训练。选择的食物应以软饭或半流食为主，避免粗糙、干硬的食物，鼓励病人自己进食。在病人进食过程中要让病人充分咀嚼，确信食物咀嚼充分后再进行吞咽，护理人员要准备吸引器，随时进行吸引。以防止发生呛咳，引起吸入性肺炎的发生。当出现食物滞留时，鼓励病人把头转向键侧，并控制舌头向麻痹的一侧清除食物残留。进食后及时清除口腔内的食物残渣，保持口腔内的清洁，使病人感到舒适。 3 肢体训练 急性期应绝对卧床休息，每2小时翻身1次，以避免局部皮肤受压。瘫痪肢体保持功能位置，进行关节按摩及被动运动以免肢体废用，病情稳定后，特别是脑血栓病人的瘫痪肢体在发病一周后就应进行康复期功能训练。首先从大关节开始，并按摩各个小关节，被动训练后，进入主动的训练，逐渐的开始练习行走，加强腿部的力量。训练肩关节以防止发生粘连，肩关节脱位等进一步训练肘关节腕关节及手指各个小关节，使其关节功能