品质管理质量控制尿液分析质量控制ys.pdf

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供参考 此处是大标题样稿字样十五 字以内  尿液分析 (Urinalysis)是尿液 (Urina)和分析 (Analysis)二词的组合。 供参考  中华检验医学大辞典对尿液分析明确定义: “用目测、 理学、化学(应强调定性,定量)、显微镜及其他仪 器(各种尿分析仪,渗透压计等)对尿液标本进行分 析”。 2  尿液分析的准确程度将直接影响到临床诊断,提高尿 液分析检查的质量是关系到临床检查的重要环节。  质量控制的目的是实验室确保为临床医生提供客观, 供参考 可靠信息去诊疗病人。  质量控制是质量管理的一个组成部分,是致力于使质 量特征符合质量要求所采取的一切措施,以确保生产 出来的产品满足要求的过程。 3 要保证尿液分析检查质量,一定要 建立一套完整的,适合于尿液分析管理 措施,实行分析前、分析中、分析后全 供参考 程的质量控制。 4 一、分析前的质量控制 (一)标本的采集与处理 尿液标本的采集:尿液标本的采集要求新鲜。住院病人 尿常规检测最好留取清晨第一次中段尿;门诊或急诊病 供参考 人可随时留取,但在标本容器上必须注明留取时间。 尿液标本的收集:尿液标本的收集容器要清洁。使用清 洁一次性有盖尿标本的容器,改变目前敞开无盖的尿杯。 容器上应贴有病人姓名、验联号(或条码)及注明标本 留取时间的标签。 5  尿液标本的送检:尿液标本留取后应及时送检。一 般尿液标本留取至少为30ml,应在2h内检查完毕, 以免细菌繁殖及有形成分破坏,据文献报到,尿液 标本留取置25℃,2h后会出现如下改变:  外观出现尿色变深,透明度变混或尿气味带有氨味 供参考  化学成分出现葡萄糖,胆红素、尿胆原、维生素C 下降,亚硝酸盐升高,pH与蛋白质升高或下降  镜检出现RBC、WBC管型下降,结晶或细菌升高。 6  尿液标本的保存:尿液标本如不能及时送检或分析, 必须冷藏或防腐保存。冷藏可抑制细菌的生长繁殖, 维持尿液pH恒定,使尿中有形成分基本不变,但 4℃条件下冷藏不得超过8h,有时冷藏会导致盐类 供参考 析出产生沉淀,影响沉渣检查。化学防腐①甲苯: 通常用于化学成分的保存;②甲醛:用于尿沉渣检 验标本的保存。 7 尿液标本接收:实验室应建立严格的标本接收制 度,工作人员在接收标本时,必须检查: •标本内容器是否符合要求 •标记内容与医生所填写化验单是否一致 •留尿到接收标本时间是否过长 •标本是否被污染 供参考 •近

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