床旁血滤机报警原因分析.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * 动脉压力低 通路压力降低到报警 线以下 1.检查通路血管，包 括通路及滤器前传 感器，或弯曲或堵 塞. 2.检查病人导管的位 置. 3.检查血流量 如果导管被堵塞是因 为管路被吸使血泵停 止向前一半用人工缓 解压力 * 静脉压力超过报警极限 1.静脉管路或病人导管 被弯曲或凝血 去除弯曲或更换管路 2.静脉回路壶凝血 更换管路 3.血流量太高 降低血流量到限定范围 4.传感器错误 停止治疗，叫维修服务 静脉压力高 * 滤出液或血浆包含血 1.漏血小壶没有正确放在漏血报警器 正确插入小壶 2.检查滤器，如果需要更换滤器及管路 3.确保TMP不超过滤器最大极限 漏血报警 * 跨膜压超过预期报警线 1.进入“more”屏幕有压 力详细信息 TMP=（滤器前压力+回 路压力）/2-超滤压力 TMP初始变化（同样超 滤和置换滤）表示滤器 内压力变化 逐步升高是期望的，快 速升高表示凝血 2.检查压力传感器 3.检察管路狭窄部分 4.检查血流量到超滤比率 跨膜压高 * 滤器前压力超过高极限 1.检查压力传感器 2.如果需要更换滤器 3.检查血流量 4.检察管路狭窄部分 滤前压力迅速升高而 没有改变任何参数表 明滤器凝血 滤前压高 * 高温度被检测在置换 液排气壶 （液体泵将不运转） 置换液温度在40.5度. 加热板的温度在53度 以上 1.检查置换液管路弯 曲 2.打开加热门冷却加 热器 如果报警消失，血泵 自动运转 高温报警 * 置换液温度低于33 度大于10 分钟 1.检查加热卷管 2.检查温度设置 低温报警 * 超滤压力超过报警 极限350mmhg 滤器前压力可能很 高 1.检查超滤传感器 2.检察管路狭窄部分 3.如果需要更换管路 和滤器 4.检查血流量和超滤 比率 超滤压高 * 超滤压力低于报警 极限-200mmhg 滤器前压力可能很 高 1.检查超滤传感器 2.检察管路狭窄部分 3.如果需要更换管路 和滤器 4.检查血流量和超滤 比率 超滤压低 * 平衡系统关闭，所有 液体泵停止 改正错误并再次开始 平衡系统 平衡系统关闭 * 超滤比率超过容量 33% %FR=(后置换液+超 滤液）/血流量 NB:所有计算必须统 一单位（ml/h). 减少比率： 1.增加血流速 2.减少后置换液量 （评估前后置换比率） 3.减少超滤率 超滤比率升高 * 袋子清空.当置换液 称的重量下降每袋 330g会报警 1.更换置换液袋 2.打开袋子，确保 管路没有弯曲 3.确保正确放置换 液袋在称上 4.进口总是挂在底 部 更换置换液袋 * 超滤液袋子满了.超滤液称的重量1袋增加5000g三袋增加15000g会报警 1.更换置废液袋 2.打开袋子，确保 管路没有弯曲 3.确保正确放置废 液袋在称上 4.进口总是挂在底 部 更换废液袋 * 肝素注射器丢失 设定肝素参数但没有 插入注射器或注射器 没有放置正确 1.如果需要肝素正确 放入注射器 2.如果不需要肝素， 设定肝素为零 肝素注射器丢失 * 更换注射器 重要是在选择Yes 之前夹住肝素管路 你是否要更换注射 器或开始使用肝素 选择“Yes”更换注射 器开始抗凝剂 选择No回到前页 更换注射器 * 报警提示-1 报 警 显 示 原 因 解 决 方 法 Access pressure high 动脉高 Access pressure low 动脉低 动脉