专业课题犬猫肝脏功能检测.ppt

(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定;(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定;(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定;(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定;(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定;(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定;(一)血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定; 较少见：严重腹泻、呕吐引起的脱水，广泛性烧伤，急性大出血 1.蛋白质摄入不足：慢性胃肠道疾病，营养不良，妊娠后期，哺乳期 2.白蛋白合成功能不全：肝硬化，肝功严重损伤，慢性感???，恶性贫血 3.蛋白质消耗太多：甲亢，糖尿病，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤 4.蛋白质丢失增多: 肾病综合征,严重烧伤 ; 1. 肝肾疾病：慢肝，肝硬化，肾病综合征 2. 自身免疫病：风湿热，系统性红斑狼疮 3. 恶性肿瘤及某些血液病：多发性骨髓瘤，淋巴细胞性白血病 4. 感染性疾病：疟疾，丝虫病，血吸虫病 1. ? 球蛋白减少或缺乏症 2. 使用大量网状内皮系统抑制后，如化疗后;（五）血氨测定 [原理] ;（五）血氨测定;三、胆红素代谢检查;三、胆红素代谢检查; 珠蛋白，Fe（代谢池） 衰老红细胞→血红蛋白→血红素→胆绿素→ 胆红素（游离/非结合/间接胆红素） （不溶于水，不能由肾脏排出） 肝脏(葡萄糖醛酸基转移酶) 葡萄糖醛酸-胆红素（结合/直接胆红素） （溶于水，可由肾脏排出）;;结构特点 游离胆红素 与葡萄糖醛酸结合 或胆红素-白蛋白 理化性质： 分子量 585 重氮反应 间接反应 直接反应透过生物膜 易，有毒性 不易 水溶性 ;[临床意义];[临床意义];(二)血清结合胆红素与非结合胆红素测定;[临床意义]; 临床意义;;3）根据STB、CB及UCB判断黄疸类型;4）CB/STB比值协助判断黄疸类型;正常人1.7-17.1 0-6.8 1.7-10.2 20% （-） 弱阳性（-）溶血性 明显 <20% 明显 （-） 肝性 中度 中度 > 20，<50% （++）阻塞性 明显 明显 >60 强阳性;;;;四、血清酶及同工酶检查;;;2) GPT经WHO命名为丙氨酸氨基转移酶(ALT),存 在于肝细胞胞浆中，因肝内该酶活性较血清 　 约高100倍，故只要有1%肝细胞坏死,即可使 血清中的ALT增高1倍,因此,它是最敏感的肝 功能检测指标之一。;漏出率 65% 4%半衰期（天） 6.3 2敏感性 高 低;;（3）肝硬化、肝癌 轻度上升（100-200U） 或正常;2、ALP;A）ALP分布 肝、骨、肠等，主要在肝 B）ALP分布在肝细胞血窦侧和毛细胆管侧的微 绒毛上,经胆汁排入小肠,当胆汁排出不畅， 毛细胆管压力增加时,可诱发产生大量ALP， 故胆汁淤滞时，ALP升高。 C）骨骼疾病时，ALP也可升高;;3、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）测定;1）肝癌 肝癌合成  A、肝内阻塞 胆汁淤滞 γ-GT  肝癌细胞产生  B、阳性率>95%2）阻塞性黄疸 γ-GT（上升幅度与黄疸程度平 行） ;（3)急性肝炎 中度 ， < 200U  若恢复期，γ-GT为唯一升高的酶,提示 肝炎未愈。;(一)血清氨基转移酶及其同工酶测定;(一)血清氨基转移酶及其同工酶测定;[临床意义];[临床意义];[临床意义];(二)碱性磷酸酶及其同工酶测定;(二)碱性磷酸酶及其同工酶测定;(二)碱性磷酸酶及其同工酶测定;(二)碱性磷酸酶及其同工酶测定;(二)碱性磷酸酶及其同工酶测定;（三) γ谷氨酰转移酶及同工酶测定;（三) γ谷氨酰转移酶及同工酶测定;（三) γ谷氨酰转移酶及同工酶测定;（三) γ谷氨酰转移酶及同工酶测定;; 血清蛋白电泳检查有何临床意义?; 胆红素在肝脏代谢的主要途径有哪些?