示范区标准社区诊断与危险因素监测.pptx

社区诊断与慢性病及危险因素监测;社区诊断概述; 社区诊断是指在开展疾病防治工作之前，先摸清本社区非传染性疾病的基本情况，找出本社区的主要公共卫生问题，做到心中有数。这是开展社区综合防治工作的基础和前提。 1、社区诊断的目的 (1)摸清本地区威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的基本情况； (2)基本明确影响上述疾病高发的主要危险因素； (3)了解本地区上述疾病的易患人群及其特征。;;;4、社区诊断资料的管理 (1)建立管理制度和管理工作程序； (2)资料的登记、分析、评价和动态观察； (3)疾病和死亡情况登记； (4)社区居民健康档案等。;;社区诊断;其它观点;示范区社区考评标准;社区诊断;考核内容和指标？;辖区人口、社会、经济、政策与环境等基本情况 辖区居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况 提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准。;慢性病社区诊断;;评分标准？-----社区诊断报告;如何考核？;社区诊断指标解读;内容 ;社会学诊断;社会学诊断;社会学诊断;社会学诊断;流行病学诊断;流行病学诊断;流行病学诊断;流行病学诊断;行为和环境诊断;行为和环境诊断;行为和环境诊断;教育和组织诊断;教育和组织诊断;管理与政策诊断;管理与政策诊断;管理与政策诊断;社区诊断的资料采集;社区诊断的资料分析;社区诊断的资料分析;社区诊断的资料分析;社区诊断体例参考;社区诊断报告;社区诊断报告;社区诊断报告;社区诊断报告;社区诊断报告; ××区/县慢性病社区诊断报告 一、资料来源 资料来源包括从卫生部门或机构、其他政府部门或机构收集的信息和资料，以及通过专题调查（包括项目名称、完成单位、开展年份、研究目的、样本人群概况）等途径获得资料 二、××区/县基本情况 社区特点、自然环境、人口学特征、经济状况、文化教育卫生状况， 包括人口数量、构成、发展趋势、人均收入 三、××区/县疾病谱特点 包括死亡率、患病率、就诊率、医疗费用等 四、行为危险因素现况 饮食、锻炼、吸烟、饮酒等信息 五、辖区内社区条件和设施???况 食品标签等推广情况、健身设施、环境改善情况等 六、慢性病防控相关组织机构和人员情况 与慢性病防控有关的不同部门和机构的工作职责、内容、人员配备情况 七、现有的卫生、疾病防治政策 慢性病防控有关政策现状、经费来源，机构和人员、医疗服务提供等。 八、当地慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准;社区诊断实践;全国早期情况;江苏早年情况;社区主要慢性非传染性疾病现患情况及危险因素调查方案 调查对象： 社区35岁及以上常住(五年及五年以上)居民。 样本量 ：全市共505万人口，其中35岁以上人口为近200万人，按照基础现患率为1％，容许误差为0.18％，用Epi lnfo 6.04按95％可信限计算单纯随机抽样法的样本数为11403人，由于采用多阶段随机抽样法，要乘以设计效率1.5得样本人数为17104.5人，再乘以安全系数1.2得20525人，因此总样本数确定为20000人。;居民慢性非传染性疾病相关知识、态度、行为调查方案 调查对象：抽样人群以家庭为单位，凡住在本社区的人口，均为抽样人群。不包括户口不在本社区的人口。调查户中所有15-69岁的成人出生日期最接近本次调查日期者为被调查对象。 样本量：全市共505万人口，约150多万户，率取最大样本数时的50%，容许误差为3％，用Epi lnfo 6.04按95％可信限计算单纯随机抽样法的样本数为1066户，由于采用多阶段随机抽样法，要乘以设计效率1.5得样本人数为1599户，再乘以安全系数1.2得1918户，因此总样本数确定为2000户。;社区诊断常见问题;;问题2：方案设计有缺陷，不具代表性（人群代表性、内容代表性）;问题3：社区诊断报告比较简单;慢性病及危险因素监测;主要内容;一、慢性病及危险因素监测简介;模块;二、慢性病及危险因素的监测（20分）;;四个核心指标的评定;现有的资料的利用;补充：现有资料不尽人意---解决方法;三、辖区全人群抽样调查（15分）;指标的评定;1.简介;2、抽样方法;分层抽样;举例：中国慢病监测( 2010);工作内容及时间安排;监测对象和抽样方案;监测内容;督导与质量控制;调查表设计;推荐的监测内容;推荐的监测内容;四、撰写监测报告（10分）;监测报告撰写的主要内容（10分）;;第三部分、主要调查研究结果（3分） 一、样本的代表性及其人口学特点 二、慢性非传染性疾病患病情况 三、平均血压水平及高血压 四、平均血糖水平及血糖异常 五、