2021上海可另收费的一次性使用医疗器械目录(全文).docx

附件: 可另收费的一次性使用医疗器械目录 一级目录 二级目录 三级目录 四级目录 支付办法 各注 植入器材 分流器材 房水分流器 支付 植入器材 分流器材 脑脊液分流器及附 件 分流系统（定 压〉 付 植入器材 分流器材 脑脊液分流器及附 件 分流系统（调 艾1: 植入器材 分流器材 脑脊液分流器及附 件 分流阀（定乐） 支付 植入器材 分流器材 脑脊液分流器及附 件 分流阀（调压） 支付 植入器材 分流器材 脑骨液分流器及附 件 分流管 支付 植入器材 分流器材 脑脊液分流器及附 件 抗虹吸装置 < 1: 值入器材 分流器材 脑脊液分流器及附 件 储液囊 支付 植入器材 分流器材 脑骨液分流器及附 件 an k付 植入器材 縫台线 不可吸收 支付 限眼部、心脏?血管縫 合 植入器材 缝合线 可吸收 不支付 植入器材 骨内固定材料 脊柱内固定材料 支付 植入耕材 骨内固定材料 其它骨内固定材料 支付 植入器材 悬吊带 尿道用 支付 植入器材 悬吊帯 阴道用 支付 植入器材 组织结扎夹 叩、M 支付 植入器材 组织结扎夹 不可吸收 付 梢入器材 妊娠控制器械 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 恨神经刺激器及配 件 刺激器 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 惬神经剌激器及配 件 患者控制器 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 flfi神经刺激器及配 件 电楹 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 育純神经刺激器及 配件 刺激器（双通 道、非充电） 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 脊肪神经刺激器及 配件 刺激器（双通 道、可充电〉 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 ?脊髓神经刺激器及 配件 电极（16触点） 不支付  一级目录 二级目录 三级目录 四级目录 支付办法 备注 植入器材 神经刺激器及配什 许恍神经剌激器及 配件 电极（4触点） 不支付 植入耕材 神经刺激器及配件 背瞻神经刺激器及 牝件 电极（3触点） 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 誉髓神经刺激器及 配件 固定惜 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 脊临神经刺激器及 配件 思者控制器 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 背情神经刺激器及 配件 延伸导线 ? 1 植入器材 神经刺激器及配件 迷走神经刺激器及 配件 刺激器 不支付 梢入器材 神经刺激器及配件 迷走神经刺激器及 配件 电楹 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 迷走神经刺激器及 配件 迷走神经刺激 系统 不支付 植入器材 神经刺激器及配件 脑起搏器及配件 电极 < 1: 植入器材 神经刺激器及配件 瞻起搏暑及配件 刺激器（单通 道） ..?.丄 植入器材 神经刺激器及配fl 脑起搏器及配件 刺激器（双通 道〉 支付 植入器材 神经刺激器及配件 脑起搏器及配件 刺激器（双通 道、可充电〉 支付 植入器材 神经刺激器及配件 脑起搏器及配件 延伸导线 付 植入器材 神经刺激器及配件 脑起搏器及配件 患者控制器 艾1: 植入器材 神经刺激器及配件 脑起搏器及配件 适配器 支付 植入器材 心脏起搏器及配件 单腔起搏器 支付 植入器材 心脏起搏SS及配件 以腔起搏器 支付 植入器材 心脏起搏器及配件 三腔起搏器 < 1: 值入器材 心脏起搏器及配件 支付 植入器材 心臃起搏器及配件 起搏除成器 k付 植入器材 心脏起搏器及配件 起搏电极 支付 植入器材 心脏起搏若及配件 起搏器导线递送器 材 支付 植入器材 人1 "U 人工耳蜗 不支付 植入耕材 人1.器官 骨桥 不支付 植入器材 人1:器官 人匸鶯膜及配仰 舷膜成形环 支付 植入器材 人r器官 人工麴膜及配件 心脏辩膜 支付  一级目录 二级目录 三级目录 四级目录 支付办法 备注 植入器材 人1 "U 人工关节及配件 肩关节及配件 支付 植入耕材 人1.器官 人1:关节及配件 腕关节及配件 支付 植入器材 人1:器官 人工关节及配件 膝关节及配件 支付 植入器材 人r器官 人工关节及配件 指关节及配件 支付 植入器材 人I?器官 人工关节及配件 肘关节及配件 支付 植入器材 人I.器官 人工关节及配件 瀬颌关节及配 件 付 梢入器材 人1 .器言 人工关节及配件 踝关节及配件 支付 植入器材 人1：器官 人工关节及配件 號关节及配件 支付 植入器材 人1為官 人工关节及配件 时关节及配件 < 1: 植入器材 人1：器官 人1:间盘及配件 不支付 植入器材 人r器官 人工晶体及配件 普通晶体 支付 植入器材 人r器官 人工晶体及配件 屈光晶体 不支付 植入器材 人1器官 人匸晶体及配件 双焦晶体 不支付 植入器材 人1：器官 人工晶体及配件 多焦晶体 不支付 植入器材 人 1 ■ , IS 人工晶体及配件 力环 支付 植入器材 人r器官 人工肋骨 不支付