某市用人单位职业卫生培训教材.pptx

珠海市用人单位职业卫生培训珠海市安全生产监督管理局广东省安全生产技术中心主要内容一、职业卫生概述二、用人单位职业卫生管理三、职业危害控制技术版权所有珠海市职业卫生培训一、职业卫生概述—职业病职业病（一）职业病的定义（《职业病防治法》第二条）职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。我国的职业病概念是指法定意义上的职业病。10大类132种版权所有珠海市职业卫生培训职业病目录- 10类132种职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（19种）职业性皮肤病（9种）职业性眼病（3种）职业性耳鼻喉口腔疾病（4种）职业中毒（60种）物理因素所致职业病（7种）职业性放射性疾病（11种）职业性传染病（5种）职业性肿瘤（11种）其他职业病（3种） 职业病目录- 10类132种 新《职业病分类和目录》印发 新增18种 增加的职业病包括爆震聋,溴丙烷中毒、冻伤、β-萘胺所致膀胱癌等，涉及10个分类中的8个，其中“职业性化学中毒”分类新增最多，增加了5种职业病。此外，新目录还对16种职业病的名称进行了调整，并对2项开放性条款进行了整合。 值得关注的是，此前备受医护人员关注的“医疗行为致血源性传播疾病”仅有艾滋病被纳入目录，乙肝等并未上榜，同样落榜的还有曾被热炒的“鼠标手”、颈椎病等。 《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的法定职业病必须具备3个条件： 1、在职业活动中接触职业病危害因素而引起； 2、列入国家规定的职业病范围； 3、用人单位和劳动者形成劳动关系，个体劳动不纳入职业病管理的范围。 有的人虽然患有职业病目录中的疾病，如白血病、肺癌等，但不是在职业活动中引起的，因此，不属于法定职业病的范畴。 劳动者适用范围：我国法定职业病 五要素形成劳动关系职业病范围职业活动法定范围途径清楚职业病危害因素与所患疾病构成因果关系接触职业病危害因素科学依据病因明确职业禁忌证职业禁忌证：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。在该状态下接触某些职业性危害因素时可导致下列情况：①使原有疾病病情加重。②诱发潜在疾病。③影响子代健康。④对某种职业危害因素易感，较易发生该种职业病者。 常见职业禁忌粉尘：肺结核、肺病、伴肺功能损害的疾病苯系物：贫血及凝血障碍疾病等噪声：听力损失、耳聋、高血压、心脏病高温：高血压、糖尿病等有毒有害作业：未成年人、孕妇尘肺病患者版权所有珠海市职业卫生培训正己烷中毒导致肌肉萎缩、瘫痪版权所有珠海市职业卫生培训正己烷中毒导致肌肉萎缩、瘫痪。版权所有珠海市职业卫生培训二氯乙烯中毒后遗症版权所有珠海市职业卫生培训近年职业病事件列举二氯乙烷中毒事件（1995年前后，珠海、东莞、中山、深圳共230多人，死9人，丧失劳动能力8人）广州1,2-二氯乙烷中毒事件（2011-2012，毒胶水事件，诊断39例，4人死亡）佛山皓昕尘肺事件（2005年至今，国内首例职业病立案）深圳风钻爆破作业工人尘肺事件（2009-2011年)佛山照明（高明）公司汞中毒事件（2009年，143人汞超标，9人疑似汞中毒）顺德某陶瓷厂尘肺事件（2010年至今）深圳毒苹果事件（2010年，正己烷中毒）常见职业病尘肺病有机溶剂中毒正己烷1，2-二氯乙烷苯三氯乙烯重金属中毒噪声高温常见职业病尘肺病在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体微粒粉尘粒径大小≥15μm 鼻毛阻隔5-15μm 上呼吸道沉积＜5μm 进入肺泡导致纤维化（2.5)易患尘肺病的行业及工种1.矿山开采2.金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输；3. 制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业（佛山皓昕、顺德某陶瓷厂）；4.建筑材料行业5.公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等（深圳风钻爆破作业工人尘肺事件）尘肺发病特点普通型： ＞ 20年速发型：1-2年迟发型：危害长期持续，脱尘后发病自动晋级 I → → 粉尘危害纤维化→矽结节高仟伏X片：小阴影尘肺尘肺病症状呼吸困难咳嗽咳痰胸痛咯血胸痛咳嗽胸闷气短体力下降不同程度的呼吸困难尘肺治疗无根治办法 又称另类癌症、缓期死刑药物：克矽平、柠檬酸铝肺灌洗换肺尘肺病人跪着死！全国职业病报告情况 截止2012年：累计报告职业病约80.7万例尘肺病72.7万例 死亡15万例 现患57.7万例 （尘肺病占90%）2012年：职业病27420例，其中尘肺病24206例重大尘肺危害事件2009年河南郑州 “开胸验肺”事件 “深圳尘肺门事件” 2009年5月，170多名湖南耒阳曾在深圳做过风钻爆破工作的农民工约100名疑似