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妇产科主治医师：专业知识测试题五 1、单项选择题（江南博哥） 母儿血型不合重度溶血者指（） A.脐带血Hb<60g/L B.脐带血Hb<70g／L C.脐带血Hb<80g／L D.脐带血Hb<90g/L E.脐带血Hb<100g／L 本题答案：C 本题解析：轻度溶血者脐带血Hb>140g/L;中度溶血者脐带血Hb<140g／L，重度溶血者脐带血Hb<80g/L。 2、单项选择题 女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（） A.多发性浆膜下子宫肌瘤 B.卵巢浆液性乳头状癌 C.子宫内膜异位症 D.子宫腺肌病 E.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠 本题答案：C 3、单项选择题 妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于（） A.500ml B.600ml C.800ml D.900ml E.1000ml 本题答案：E 4、单项选择题 有关母儿血型不合临床表现说法正确的是（） A.胎儿水肿指患儿全身水肿，但不包括腹水 B.出生时常出现明显黄疸 C.一般不会出现出血倾向 D.肝脾肿大与胎儿水肿有关 E.出生后溶血会继续进行 本题答案：E 本题解析：胎儿的胆红素主要通过母体代谢，故出生时常无明显黄疸；肝脾肿大与髓外造血有关；出生后溶血继续进行，贫血较刚出生时明显。部分Rh 溶血病患儿在生后2～6周发生明显贫血(Hb<80g／L)，称为晚期贫血。 5、单项选择题 Manning评分法不包括下列哪项（） A.OCT B.羊水容量 C.胎儿呼吸样运动 D.胎动 E.胎儿肌张力 本题答案：A 本题解析：Manning评分法包括5项指标：NST、胎儿呼吸样运动(FBM)、胎动(FM)、胎儿肌张力(FT)和羊水容量。 6、单项选择题 晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后（） A.24小时内 B.24小时～1周 C.2～6周 D.42天后 E.2个月后 本题答案：C 7、单项选择题 产褥期抑郁症诊断必备条件为（） A.疲劳乏力 B.失眠或睡眠过度 C.反复出现死亡想法 D.对生活明显缺乏兴趣 E.注意力涣散 本题答案：D 8、单项选择题 女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑（） A.药物治疗3个月后试孕 B.手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗 C.手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕 D.手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节，术后尽早试孕 E.手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节 本题答案：D 9、单项选择题 关于宫颈息肉的治疗，下列哪项最合适（） A.微波治疗 B.硝酸银腐蚀 C.宫颈锥形切除术 D.红外线凝结疗法 E.息肉摘除术 本题答案：E 本题解析：最佳的治疗为进行息肉摘除术，术后将切除息肉送做病理组织学检查。 10、单项选择题 女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时（） A.患侧附件切除术 B.腹盆腔全面探查 C.患侧附件切除术+对侧剖视活检 D.壁层和脏层腹膜活检 E.患侧卵巢切除 本题答案：B 11、单项选择题 孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确处理是（） A.进行肛查宫口开大情况 B.给止痛镇静剂以减轻症状 C.立即剖宫产 D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式 E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察 本题答案：C 本题解析：胎盘早剥虽属轻型，但有胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者需剖宫产。 12、单项选择题 关于HELLP综合征的论述错误的是（） A.常与特发性血小板减少性紫癜并存 B.有肝酶升高 C.有血小板减少 D.常与先兆子痫与子痫并存 E.有溶血发生 本题答案：A 本题解析：HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命。 13、单项选择题 女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545U／L，男方精液检查正常。 确诊最好选择（） A.腹腔镜探查术 B.宫腔镜检查 C.诊刮术 D.监测排卵 E.基础内分泌检查 本题答案：A 14、单项选择