急性胰腺炎习题.docx

急性胰腺炎 急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过 A.200U B.300U C.400U D.500U E.600U 急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是 禁食和胃肠减压 应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌 给予吗啡止痛 应用抗生素 抗休克治疗 下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是 血清淀粉酶在发病后6-12h开始升高，48h下降 血清淀粉酶高于128温氏有诊断意义 尿淀粉酶在发病12-14h开始升高，持续1-2周 淀粉酶越高，病变越重 尿淀粉酶高于500索式单位有诊断意义 急性胰腺炎患者禁用的药物是 阿托品 654-2 哌替啶 吗啡 施他宁 急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的体位是 去枕平卧 俯卧 屈膝侧卧 头低脚高 半坐卧位 关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是 刀割样痛、钻痛或绞痛 弯腰抱膝可缓解 进食后托特纳缓解 一般胃肠解痉药不能缓解 可阵发性加剧 下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是 注意饮食卫生 经常应用抗生素预防感染 经常服用消化酶类药物 控制糖尿病 防治胆道疾病 急性胰腺炎出现下列那种情况不需手术治疗 胰腺脓肿 假性囊肿 腹腔间隔室综合征 胰腺炎并发肠麻痹 急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效 患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为 正常饮食 低脂、少量优质蛋白流质饮食 高脂、高蛋白流质饮食 高热量、高蛋白、高维生素流食 半流质 患者，男，28岁，8h前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为 血清淀粉酶测定 尿淀粉酶测定 血钙测定 血清脂肪酶测定 血糖测定 男性，35岁，饱餐酗酒后2h上腹部持续剧烈疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12h后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是 血常规 腹腔穿刺 血、尿淀粉酶 胸、腹部平片 腹部B超检查 患者女性，56岁。胆石症病史10年。上腹部剧痛4h，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院吗，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8.疑为急性胰腺炎，饮食应给予 禁食 半流食 易消化、富含纤维素饮食 生冷食物 流食 患者女性，56岁。胆石症病史10年。上腹部剧痛4h，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院吗，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8.疑为急性胰腺炎，护士应严密观察的项目不包括 生命体征 神志变化 24h出入量 血尿淀粉酶 大便隐血试验 患者女性，56岁。胆石症病史10年。上腹部剧痛4h，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院吗，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8.疑为急性胰腺炎，最具诊断意义的实验室检查为 白细胞计数 血清淀粉酶测定 尿淀粉酶测定 血清脂肪酶测定 血清谷丙转氨酶 患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑 急性胆管炎 急性胃炎 急性肠炎 急性胰腺炎 急性胆管梗阻 患者男性，47岁。因急性腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶25010U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为 上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左背部 上腹胀痛伴呕吐、腹泻 间歇性心窝部剧痛伴嗳气 上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻 进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气 患者女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐为为胃内容物，吐后腹痛加剧，刀割样。体格检查：体温38℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L,血淀粉酶310U/dL,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑 急性胃炎 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎、 急性出血坏死型胰腺炎 急性绞窄性肠梗阻 男，45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎，此时下列哪项叙述与病人无关 脐周出现青紫瘀斑 部分患者可见轻度黄疸 患者出现恶心、呕吐 持续性疼痛、阵发性加剧 血清淀粉酶值增高 女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，给予非手术治疗，目前正确的饮食护理是 禁食，不禁饮、 禁饮、食 低脂流食 低糖流食 低脂、低糖流食 李先生，45岁，饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心、呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是 禁食、胃肠减压 适当补钾、补钙 外科手术准备 屈膝侧卧位 应用抗生素 患者男性，52岁。中午饱餐1h后突然出现中、上腹剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是 静脉输液 CT检查 解痉止痛 应用抗生素 鼻饲流质 男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧烈疼痛