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编号:
贵州省人防工程竣工验收备案表
(填写要求)
(第 1 页、第 2 页除特殊注明外,均由建设单位如实填写)
工程名称 如实填写
工程地址 如实填写
建设单位 如实填写
贵州省人民防空办公室制
第 1 页 共 1 页
人防建筑面积 如实填写 工程类型 如实填写
战时功能 如实填写 抗力等级 如实填写
规划许可证号 如实填写 施工许可证号 如实填写
人防设计审批文号 如实填写 监督注册号 如实填写
单 位 名 称 负责人 联系电话
如实填写) 如实填写 如实填写
建设单位: (
如实填写) 如实填写 如实填写
勘察单位: (
如实填写) 如实填写 如实填写
设计单位: (
如实填写) 如实填写 如实填写
施工单位: (
如实填写) 如实填写 如实填写
监理单位: (
如实填写) 如实填写 如实填写
人防设备厂: (
如实填写) 如实填写 如实填写
监督部门: (
备案理由:
本工程已按规定进行了竣工验收,验收合格,备案文件齐全。
现报送备案。
如实填写)
建设单位 ( (公章) 负责人: (签章)
报送时间 年 月 日
第 2 页 共 2 页
备案文件内容 份数 验证情况 备注
如实填写) 质监站填写
1. 贵州省人防工程竣工验收报告 (
如实填写) 质监站填写
2. 贵州省人防工程竣工验收备案表 (
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