深入理解指南规范缺血性卒中他汀治疗 .pptx

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;持续医疗质量改进(CQI)呼唤规范;中国卒中二级预防的巨大差距呼唤规范;Antiplatelet 抗血小板;ASA使用现状:他汀最差;6;规范缺血性卒中二级预防他汀管理, 从深入理解指南开始;深入理解指南之一: 所有非心源性缺血性卒中推荐使用他汀;;;新研究显示: 不明原因的缺血性卒中使用他汀依然获益;Heart网站述评: 所有缺血性卒中患者应考虑处方他汀;;指南推荐的降脂目标: 基于阿托伐他汀的SPARCL及其亚组研究;15;16;17;18;临床描述;20;他汀用于急性缺血性卒中大样本量研究: 评估卒中??院内启动他汀与卒中后存活;1.0;无论入院前是否使用他汀 入院后越早启动他汀治疗预后越好;小结:;;2021/1/17;临床描述; 中国批准的瑞舒伐他汀最大剂量为20mg2;美国8万例患者回顾分析: 降低相同LDL-C,立普妥比辛伐他汀事件更少;;英国THIN换药研究: 从立普妥换为辛伐他汀对预后有差别吗?;从立普妥换为辛伐他汀, 死亡和主要心血管事件风险显著增加30%;国人使用80mg立普妥,肝酶、肌酶异常发生率与国外数据相似;辛伐他汀的各剂量级限制(适用于所有使用辛伐他汀的患者) 不要把辛伐他汀和以下药物联用: 依曲康唑,酮康唑,红霉素,克拉红霉素,泰利霉素, HIV蛋白酶抑制剂,奈法唑酮 2. 当与如下药物联用时,辛伐他汀剂量不要超过10mg: 吉非贝齐,环孢霉素,达那唑 3. 当与如下药物联用时,辛伐他汀剂量不要超过20mg: 胺碘酮,维拉帕米 4. 当与如下药物联用时,辛伐他汀剂量不要超过40mg: 地尔硫卓;2010年6月SFDA警告 舒降之(辛伐他汀)横纹肌溶解风险高;;2021/1/17;谢 谢!;Heart网站述评: 所有缺血性卒中患者应考虑处方他汀;临床描述;1.0; 中国批准的瑞舒伐他汀最大剂量为20mg2;2021/1/17;谢 谢!

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