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FLACC量表
项目(得分)
0
1
2
面部表情Face
无特定表情或笑脸
偶尔面部扭曲或皱眉
持续颤抖下巴,紧缩
下颚,紧皱眉头
不适,无法歇息,肌
踢或拉直腿,高张力,
脚步活动Legs
正常体位或放松状态
肉或神经紧张,肢体
扩大肢体弯曲/伸展,
中断弯曲/伸展
颤抖
安静平躺,正常体位,
急促不安,来回移动,
卷曲或痉挛,来回摆
体位Acitivity
动,头部左右摇动,
可顺利移动
紧张,移动踌躇
揉搓身体某部位
哭闹Cry
不哭不闹
呻吟或啜泣,偶尔哭
不断哭泣,尖叫或抽
泣,惋惜
泣,呻吟
可宽慰度
沉静的,知足的,放
可经过偶尔身体接触
宽慰有困难
Consolability
松,不要求宽慰
除去疑虑,分别注意
评估总分:0=
放松、舒服;1–3=轻微不适;4-6=中度疼痛;7
–10=严重疼痛,不
适或两者兼有。
CRIES量表
项目
0分
1分
3分
哭闹
无(或非高调哭)
高调哭但可宽慰
高调哭不可宽慰
SpO95%所需氧浓
2
无
30%
30%
度
心率和平均血压≤术
心率和平均血压增高
心率和平均血压增高
生命体征
但幅度术前值的
但幅度术前值的
前值
20%
20%
面部表情
无难过表情
难过表情
难过表情伴呻吟
睡眠障碍 无 频繁觉悟 不能入睡
注:用于评估足月儿、胎龄> 32周的早产儿疼痛评分,总分为 10。
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