交通事故损害赔偿起诉状范本(标准版).docVIP

交通事故损害赔偿起诉状范本(标准版).doc

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交通事故损害赔偿起诉状范本(标准版) 原告:_______________,性别:_________,民族:_________,出生日期______年______月______日,籍贯:_________,电话:__________________,住址:____________________________________。 原告委托代理人:_______________,__________________律师事务所律师。 被告:_______________,性别:_________,民族:_________,出生日期______年______月______日,籍贯:_________,电话:__________________,住址:____________________________________。 被告:______________保险股份有限公司,法定代表人:______________,职务:______________,公司住所地:____________________________________。 案由:机动车交通事故责任纠纷。 请求事项: 1、判令被告赔偿原告医疗费________元;护理费________元;住院伙食补助费________元;交通费________元;鉴定费________元; 2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金________元;精神损害抚慰金________元 以上各项损失共计________元(大写:____________元)。 3、判令诉讼费用由被告承担。 风险告知:诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。 事实和理由: ______年______月______日______时______分,被告______驾驶小型普通客车在______市______路______号门前由南向北倒车,由于被告违章和过失将正在______路由东向西行走的原告____________碰倒。原告____________因本次交通事故受伤在医院住院治疗,住院时间从______年______月______日至______年______月______日止,共计______天。 经医院诊断为:1、__________________;2、____________________;3、________________________;4、________________________。 原告出院并未治愈,是因为年龄偏大,医院不给做麻醉手术,采取外固定术后回家保守疗养至今。 经公安交-警出警现场勘察,认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)原告的骨折长期不愈合,功能不能恢复,致使原本能够独立生活的原告瘫在床上,不仅给原告带来很大痛苦,还给家人带来很大困难。 原告方家人由于各种开销较大,又都是下岗职工已无力支撑。 为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告诉讼请求。 此 致 ____________人民法院 具状人:__________________ ______年______月______日 附项: 1、起诉状一式三份。 2、原告身份证复印件一份。 3、医疗费单据三张复印件一份。 4、市内交通费______元复印件一份。 5、鉴定费收据复印件一份。 6、道路交通事故认定书及送达回执复印件二份。 7、道路交通事故处理(不调解)通知书复印件二份。 8、______市公安局交-警支队一大队证明一份。 9、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份。 10、法医学鉴定书彩印件一份。 11、______保险股份有限公司保定中心支公司企业注册基本信息页材料一份。 交通事故损害赔偿标准 (一)人身损害赔偿标准人身损害赔偿标准,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、《中华人民共和国侵权责任法》第16条的规定,包括以下项目:医疗费、误工费、护理费或护理误工费、社保补缴费、重新入职损失费、重新找工作短期生活费、暂时失业费。住院生活或采购费、返乡跨省交通费、县内交通费、跨县交通费、护理住宿费、住院伙食补助费、住院跑腿费、起诉取证跑腿费、差旅费、因伤服药输液对人体产生的危害或缝合伤疼费、各类复印费、衣物报废或财产损失费、必要的营养费、残疾赔偿金、

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