中医症候积分量表.docx

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中医症候积分 (请在四项备选结果中选择其中之一,并记录相应的“分值” ) 常 见 症 状 倦怠乏力 □1 无 □ 2 肢体稍倦, 可坚持轻 量 化 分 数 □3 四肢乏力,勉强坚持 □ 4 全身无力,终日不愿 体力工作 日常活动 活动 胁肋胀痛 □1 无 □ 2 偶有 □3 常有 □ 4 持续 口苦 □1 无 □ 2 晨起口苦 □3 经常口苦 □ 4 口苦持续不解 口淡 □1 无 □ 2 口中轻微无味 □3 口淡较重 □ 4 口淡不欲饮食 口腻 □1 无 □ 2 偶觉口腻 □3 时有口中粘腻 □ 4 持续口中粘腻 自汗 □1 无 □ 2 动则汗出 □3 稍动即汗出 □ 4 不动汗自出 腹胀 □1 无 □ 22 偶有腹胀或食后腹 □3 腹胀较重,每日达 6 □ 4 整日腹胀或腹胀如鼓 胀 小时 脘闷 □1 无 □ 2 偶尔 □3 经常 □ 4 整日 食欲不振 □1 无 □ 2 食量减少 1/3 以下 □3 食量减少 1/3 以上 □ 4 食量减少 1/2 以上 恶心呕吐 □1 无 □ 2 偶有恶心 □3 时有恶心,偶有呕吐 □ 4 频频恶心,有时呕吐 烦躁易怒 □1 无 □ 2 有时情绪不稳, 烦躁 □3 易烦躁发怒,但多数 □ 4 经常烦躁发怒,难以 发怒 能控制 自我控制 腰酸 □1 无 □ 2 晨起腰酸, 捶打可止 □3 持续腰酸,劳则加重 □ 4 腰酸如折,休息不止 便溏 □1 无 □ 2 每日少于 3 次,大便 □3 每日 3- 6 次,不成形 □ 4 每日 7 次以上,成稀 不成形 水样 小便发黄 □1 无 □ 2 小便稍黄 □3 小便深黄而少 □ 4 小便黄赤不利 面色萎黄 □1 无 □ 2 面色黄而尚润泽 □3 面色黄而欠润泽 □ 4 面色黄而干枯 面色无华 □1 无 □ 2 面色欠润泽 □3 面色淡白,无血色 □ 4 面色苍白无血色,兼虚肿 肢体困重 □1 无 □ 2 有困重感, 尚不影响 □3 肢体沉重,活动费力 □ 4 沉重如裹,活动困难 活动 目干 □ 1 无 □ 2 双目少津 □3 双目滞涩不爽,视物 □ 4 双目干燥,昏暗不明 常模糊 口干 □1 无 □ 2 口微干 □3 晨起口干少津 □ 4 整日觉口干时欲饮 耳鸣 □1 无 □ 2 轻微 □3 耳鸣重听,时发时止 □ 4 耳鸣不止,听力减退 五心烦热 □1 无 □ 2 手足心微热 □3 心烦手足心灼热 □ 4 烦热不欲衣被 午后潮热 □1 无 □ 2 偶而 □3 反复 □ 4 明显,经常出现 盗汗 □1 无 □ 2 头颈部汗出为主, 偶 □3 胸背潮湿,反复出现 □ 4 周身潮湿如水洗,经 有 常出现 舌: 苔: 脉象: 中医辨证:

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