异常气压课件.ppt

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2)慢性高原病(chronic mountain sickness, CMS ) 主要见于长期生活于高原的人。 ◇慢性高原反应:常表现为神经衰弱。 ◇高原心脏病:以儿童多见。 缺氧→肺动脉高压→右心室肥厚→右心衰竭 ◇高原血红蛋白增多症:发生在海拔3000米以上处。 红细胞>7.0×1012/L、血红蛋白>180g/L、红细胞压积>0.60 ◇高原高血压症:移居高原一年内,血压波动,血压明显升高者居多,以后趋于稳定。 ◇高原低血压症:国内较少见。 西藏人肺小动脉缺少平滑肌 西藏新生儿比汉族人血氧饱和度高 学习文档 高原病诊断(GBZ92-2002) 高原病预防 ◆适应性锻炼 ◆需供应高糖 ◆注意防寒、防冻伤、防雪盲等 ◆健康检查 学习文档 * 患者郎某某,男性,35岁,住院号209871, 工作单位:重庆涪陵某吊装运输公司工人。 在万县地区云阳县打捞沉船,于1998年1月13日13点着重潜装具潜入长江45米深水中,水温7℃,水底作业一小时后因供气管被岩石卡住,入水两小时后患者被快速(2分钟)拉出水面。造成重型减压病、延迟治疗昏迷110小时,1月18日转院,MRI检查示:双侧大脑半球白质区及胼胝体压部呈多处缺血灶。于当日行再加压治疗的同时配合降低颅内压、皮质激素药物、抗感染治疗4天病情缓解后行常规HBO治疗,连续治疗26天,复查MRI正常,痊愈出院。出院后10天回单位上班指导潜水打捞工作,经随访5年病情未复发。 重型减压病案例 学习文档 影响减压病的发病因素 ◆可使机体溶解氮量增多的因素 急流、劳动强度大、延长作业时间、低能见度等 ◆减压时可使氮排出量减少的因素 低水温、反复潜水(12h内重复潜水) ◆个体易感性 学习文档 减压病的诊断(GBZ24-2002) (1)急性减压病 轻度:仅有皮肤症状。 中度:出现了肌肉、关节、骨骼系统症状。 重度:出现神经系统、循环系统或呼吸系统功能明显障碍。 (2)减压性骨坏死:根据骨骼X线改变分期 Ⅰ:在股骨、肱骨或胫骨局部有骨致密区、致密斑片、条纹或小囊变透亮区;骨改变面积上肢或下肢不超过肱骨头或股骨头的1/3。 Ⅱ:骨改变面积上肢或下肢超过肱骨头或股骨头的1/3或出现大片的骨髓钙化。 Ⅲ:病变累及关节,并有局部疼痛和活动障碍。 学习文档 学习文档 减压病的处理原则 及时加压治疗消除气泡是唯一的根治手段; 及时正确运用加压舱,急性减压病治愈率可达90%以上。 ◆辅助治疗 ◆高压氧舱治疗 学习文档 减压病预防措施 ◆技术革新 ◆加强宣传教育 ◆遵守潜水作业制度 ◆保健措施 ◆职业禁忌症 学习文档 ◆减少潜函作业的机会 ◆潜水作业采用氦或氢代替氮  氦气和氢气不具有麻醉作用,且密度低。 使人能比过去深10倍的水中潜水。 技术革新 学习文档 2011年我国生产最先进的蛟龙号潜水器,载3人潜入水下5000米 ,最大下潜深度7000米 目前美国、法国、俄罗斯、日本拥有世界上仅有的五艘6000米级深海载人潜水器。 学习文档 加强宣传教育 作业人员了解减压病的发病原理和预防方法; 严格遵守减压规程(多阶段减压) 学习文档 遵守潜水作业制度 ◆潜水技术保障 ◆潜水供气保障 ◆潜水医务保障 学习文档 保健措施 ◆工作前防止过痨 ◆严禁饮酒 ◆加强营养 ◆就业前健康检查 ◆定期健康检查 学习文档 ◇提高潜水者的水下适应能力,减少潜水时可能发生的不良反应。 ◇使潜水员能潜得更深一些,水下作业时间更长一点,以提高劳动效率。(药物预防) ◇及时发现职业禁忌症 神经、精神、循环、呼吸、泌尿、血液、运动、内分泌和消化系统疾病; 患眼、耳、鼻、喉及前庭器官疾病; 年龄超过50岁; 过敏体质等 保健措施意义 学习文档 航空病 航天中座舱采用常压常氧 ,而航天服则因为工程制作的难度和活动性能的限制采用低压力制度。航天员在飞行中可能遇到压力应急 ,如座舱发生泄漏、供氧系统发生故障等 ,就有可能发生减压病 (DCS)。同样 ,航天员的出舱活动需从座舱过渡到航天服内 ,如果不吸氧排氮 ,也可能发生减压病。 学习文档 Structure of Atmosphere Troposphere(对流层) Stratosphere(平流层) Mesosphere(中间层) Thermosphere(热层) 学习文档 1996年6月10日 ,由厦门飞往北京的 8105航班在海拔8000m高空飞行时 ,因机械故障致增压舱失密 ,使乘客发生急性高空缺氧、高空减压病。其中 50余名乘客发生不同程度的头昏、头痛、心慌气短、呼吸困难、耳鸣、耳痛、听力下降、口鼻流血等症状。 经抢救小组现场检查: 11名乘客鼓膜穿孔;13名乘

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158****0219
该用户很懒,什么也没介绍

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