内科系统质量安全管理与持续改进评价标准-2 .docVIP

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2021-06-23 发布于四川
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内科系统质量安全管理与持续改进评价标准-2 .doc

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文档内科质量安全管理与持续改进评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准得分一质量管理 (8) 3 1、科主任负责质量管理与持续改进工作，落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进 ①科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点，对质量存在问题的改进缺乏计划性 ②缺科室质量管理小组及制度 ③科室质量管理小组未按PDCA循环开展有效质量管理活动 ④科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进 1 0.5 0.5 1 3 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现